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目的探讨乳管内窥镜（FDS）对病理性乳头溢液疾病的诊断与治疗的价值，是否有助于乳腺癌的早期诊断。方法回顾性分析在我院行乳管镜检查的106例乳头溢液患者的临床资料，对导管内无占位性乳头溢液者行管腔灌洗治疗；对导管内发现占位性病变者行导丝定位后手术，再与术后病理诊断作对比分析。结果106例乳头溢液均成功检查，乳管镜诊断乳腺导管扩张症42例，导管内乳头状瘤58例，导管内癌(DCIS)6例；病理性乳头溢液各疾病中不同年龄段分布差别均具有统计学意义（P＜0.05），导管扩张症30岁年龄段所占比例最高（42.9%），导管内乳头状瘤40岁年龄段所占比例最高（32.8%），而导管内癌50岁以上年龄段所占比例最高（66.7%）；病理性乳头溢液不同疾病各溢液性质分布差别具有统计学意义（P＜0.05），导管扩张症以清水样为主（42.9%），导管内乳头状瘤以浆液性为主（48.3%），而导管内癌9例均为血性溢液（100%）；共有68例乳头溢液患者接受了手术治疗，其中导管扩张症4例，导管内乳头状瘤58例，导管内癌6例。术后病理诊断符合率，导管内乳头状瘤为84.5%（49/58），而导管内癌为83.3%(5/6)，总符合率为84.4%；38例导管扩张症患者行乳管药物灌洗后乳头溢液症状均明显好转或治愈。结论病理性乳头溢液多见于导管内乳头状瘤，并且以浆液性溢液为主；在血性乳头溢液中，50岁以上的妇女恶性概率在50%以上；乳管镜目前是病理性乳头溢液最有效检查方法，与其他相关检查联合能提高乳腺疾病的诊断率；乳管镜能直接观察到乳管内病变，提高了早期乳腺癌的检出率。