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目的 探讨缺血性脑血管病患者颈动脉颅外段动脉粥样硬化严重程度及脑循环动力学(CVDI)的改变特征、二者之间相关性以及对缺血性脑血管病诊断的价值。方法 对102例颈内动脉系统缺血性脑血管病患者及31例性别、年龄匹配的健康对照人群进行彩色血管超声及脑循环动力学检测。结果 （1）缺血性脑血管病患者颈动脉颅外段斑块发生率高（71.6%），且狭窄主要与软、混合斑有关；颈动脉颅外段狭窄（＞50%）发生率达20.6%。（2）颈动脉颅外段软、混合斑的形成与高血压病、糖尿病及吸烟有关。高血压病并糖尿病性脑梗塞患者颈动脉颅外段狭窄（＞50%）发生率达30.8%。(3) 缺血性脑血管病患者颈动脉颅外段斑块破裂、血栓形成发生率高（12.5%），相关临床表现不一。（4）各类型缺血性脑血管病患者颈动脉颅外段硬化严重，斑块发生率高（>60%），且以软、混斑构成为主。（5）多发性腔隙性脑梗死及Biswanger病患者血流动力学方面改变明显（EDV、平均V、RI、PI，P<0.01）,提示二者发病与高阻力低灌注机制有关。（6）CVDI改变以Vmin、DR、R、Zc改变明显。（7） IMT与Vmean、Vmin、Vmax、Qmean、Qmax呈负相关（P<0.05）。结论 缺血性脑血管病患者颈动脉颅外段动脉粥样硬化较重，脑循环动力学改变明显，进行颈动脉颅外段及脑循环动力学的检测，对缺血性脑血管病患者的临床诊治有重要的参考价值。