关于电子阴道镜检查在宫颈疾病诊断中应用的临床分析

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目的:探讨电子阴道镜检查在宫颈疾病诊断中应用的临床价值。方法:对2010年7月至2010年10月期间就诊于甘肃省人民医院妇科门诊且符合阴道镜检查指征或自行要求该项检查的150例患者行电子阴道镜检查。其中110例患者在电子阴道镜下发现可疑宫颈病变,在阴道镜指导下于病变处取活组织并送病理检查,将病理组织学结果与电子阴道镜诊断结果进行对比分析,进而评估电子阴道镜检查在宫颈疾病诊断中的准确性及应用价值。结果:在110例可疑宫颈病变中,电子阴道镜检查诊断慢性宫颈炎83例,宫颈上皮不典型增生21例,宫颈癌6例;病理组织学诊断慢性宫颈炎77例,宫颈上皮不典型增生25例,宫颈癌8例。经过统计学比较分析,电子阴道镜诊断与病理组织学诊断符合率最高可达92.77%。结论:电子阴道镜检查在宫颈癌的筛查,尤其是在癌前病变和早期宫颈癌的发现中有着非常重要的作用,而且,电子阴道镜引导下活检明显优于肉眼宫颈活检。电子阴道镜检查联合病理组织学检查更是大大提高了宫颈癌及癌前病变的早期检出率和确诊率。此外,Reid评分法把电子阴道镜图像进行量化评分,从边界、颜色、血管和碘反应四个方面来评分定级,使得电子阴道镜检查克服了既往诊断中主观性和经验性引起的不足,为诊断提供了客观的依据,进一步加强了电子阴道镜检查的客观性和科学性。
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