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目的:系统评价柴胡类疏肝方药对改善帕金森抑郁(dPD)的疗效及安全性,初步为临床诊疗决策提供科学依据。方法:通过计算机检索国内中国知网(China National Knowledge Infrastructure,CNKI)、万方数字化期刊群(Wan Fang,WF),以及中国生物医学文献数据库(China Biology Medicine disc,CBM-disc)、维普科技期刊(VIP),与国外的PubMed、Cochrane Library。同时,辅以手工检索广州中医药大学图书馆资料库,检索时间跨度均从各大数据库的创刊时间截止至2017年7月31日。全面搜索柴胡类疏肝方药治疗帕金森抑郁的相关随机对照试验(RCT)研究。由2名研究员根据纳排标准单独筛选文献、摘取分析资料,并采用方法学质量评价,最后结合RevMan5.3软件分析相关数据。结果:最终本研究纳入11项RCT文献,总809例受试者。Meta分析结果显示:在柴胡类疏肝方药联合西药组与单纯西药组对照中,在降低患者HAMD评分层面,试验组疗效显著优于对照组(WMD=-2.22,95%CI[-4.00,-0.44],P=0.01);在总有效率层面,OR=3.87,95%CI[1.90,7.90],P=0.002,两组差异有统计学意义;在改善帕金森病症状方面,试验组UPDRS 评分显著低于对照组(WMD=-5.40,95%CI[-9.08,-1.73],P=0.004);在患者的 MMSE评分层面,WMD=1.93,95%CI[1.06,2.79],P<0.0001,两组差异有统计学意义;在日常生活能力层面,WMD=-3.33,95%CI[-4.57,-2.10],P<0.0001,两组差异有统计学意义;在服用舍曲林平均剂量层面,WMD=-20.65,95%CI[-39.07,-2.22],P=0.03,两组差异有统计学意义;在服用多巴制剂平均剂量层面,WMD=-190.42,95%CI[-307.98,-72.86],P=0.001,两组差异有统计学意义;在改善中医证候层面,柴胡类疏肝方药联合西药组也较单纯西药组有一定优势。然而,在柴胡类疏肝方药组与单纯西药组对照中,在HAMD量表评分、总有效率、UPDRS评分等方面,两组疗效相当(P>0.05)。在不良事件测评方面,治疗组的不良事件发生率(11.8%)明显低于对照组(28.9%)。结论:柴胡类疏肝方药辅助治疗帕金森抑郁,相对安全可靠,较少不良反应,但由于纳入本系统评价研究的方法学质量及报告质量不高,证据强度有限,本研究结论尚待更多设计严谨的大样本高质量研究进一步验证。