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目的:研究代谢综合征中医常见证型与胰岛素抵抗指数的相关因素。
方法:通过问卷调查,全面系统的收集代谢综合征胰岛素抵抗患者的临床资料,采用微软EXCEL表汇总资料,然后用SPSS17.0统计软件进行统计和分析。
结果:研究通过对200例MS-IR患者测查研究得到:(1)在MS-IR常见的四个证型中气阴两虚型忠者最多;气阴两虚型的平均积分明显高于其他三个证型。(2)四个证型之间脾虚痰湿的症状较重,肝郁气滞、气虚血瘀的症状较轻。(3)MS-IR患者中女性患气阴两虚型较多,男性患脾虚痰湿型、肝郁气滞型较多。四种常见证型年龄、腰围、体重指数均值以气阴两虚型的患者最大。(4)气阴两虚型的FBG、INS、C-P、HOMA-1R等生化指标最重。(5)存四种证型中气阴两虚、肝郁气滞、脾虚痰湿与胰岛素抵抗呈正相关(P<0.05)。胰岛素抵抗指数越大,气阴两虚型的比例越高。(6)按胰岛素抵抗指数进行分组,不同吸烟量、饮酒量的分布差异有显著性。吸烟、饮酒越多,胰岛素抵抗指数越大。(7)FBG、INS、C-P、HbA1c、TC、TG、LDL-c、UA与IR1均有明显相关性(P<0.05):四个证型中FBG与HbA1c指标以气阴两虚型患者较其他证型患者与胰岛素抵抗指数的相关性更明显,而TG组是以脾虚痰湿型与肝郁气滞型与胰岛素抵抗指数的关系明显,UA组则是以肝郁气滞型与胰岛素抵抗指数关系明显。
结论:代谢综合征胰岛素抵抗患者中医证型以气阴两虚型最多,各种不同生化指标均对不同证型有不同影响,吸烟、饮酒的量及各种生化指标值对胰岛素抵抗指数有明显影响。