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【目的】 精神分裂症是一类高发病率、高致残率的疾病,影响了全世界大约1%的人口,我国精神分裂症终身患病率高达6.55‰,给家庭和国家财政带来了巨大的负担。目前精神分裂症的病因未明,抗精神病药物对精神分裂症阴性症状及认知损害疗效有限。最近有学者提出精神分裂症发病机制新观点:隐性细菌感染与精神分裂症的病因密切相关。本文选取精神分裂症组与正常体检人群作对照性分析,探讨两组细菌感染生物学指标(血白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(NE%)、中性粒细胞绝对值计数(NE#)、淋巴细胞绝对值计数(LY#)、抗链球菌溶血素O测定(ASO)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT))与精神分裂症的相关性,为上述观点提供新的依据。 【方法】 采用病例-对照研究,随机收集201例于2016年2月至2018年2月在广东医科大学附属医院心理科住院并且符合《疾病和有关健康问题的国际统计分类(第十版)》(ICD-10)精神分裂症诊断标准的首发精神分裂症患者作为病例组;并同期随机抽取该院体检中心健康人群228例作为对照组。检测两组研究对象外周血细菌感染指标WBC、NE%、NE#、LY#、ASO、CRP、PCT,运用独立样本t检验、t检验、Mann-Whitney U检验以及卡方检验比较两组指标关联性,两组指标有显著差异的运用多因素Logistic回归分析探讨细菌感染指标对精神分裂症的影响。 【结果】 两组在性别分布、年龄、NE#及CRP等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组在WBC、NE%、LY#、ASO及PCT等方面比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中病例组WBC、LY#、ASO明显高于对照组;病例组NE%、PCT明显低于对照组。多因素的Logistic回归分析结果显示外周血WBC(OR=1.477, 95%C.I. 1.290~1.690)、NE%(OR=0.916, 95%C.I. 0.894~0.939)及ASO(OR=1.005, 95%C.I. 1.001~1.008)与精神分裂症发病具有相关性(P<0.05),其中WBC和ASO是精神分裂症发病的独立危险因素,呈正相关。 【结论】 精神分裂症患者外周血白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(NE%)和抗链球菌溶血素O(ASO)与精神分裂症发病相关,其中外周血白细胞计数(WBC)和抗链球菌溶血素O(ASO)是精神分裂症发病的独立危险因素。提示精神分裂症患者存在细菌感染的可能,根据相关危险因素可对精神分裂症做出早期防御和干预,对精神分裂症病因学研究及治疗提供重要临床基础。