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目的： 通过分析各种因素与子宫肌瘤高强度聚焦超声(high intensity focusedultrasound，HIFU)治疗疗效的相关性，探讨影响子宫肌瘤HIFU治疗疗效的因素，为进一步指导临床实践，优化治疗方法，预测治疗疗效提供理论依据。 方法： 选取2009年10月～2012年7月在我院接受HIFU治疗子宫肌瘤的患者39例(59个肌瘤)作为研究对象，所有患者在HIFU治疗前1周行常规超声、超声造影及磁共振检查，治疗后4～8周内行常规超声、超声造影检查。依据治疗后4～8周内的超声造影结果进行疗效评估，分为显效、部分有效和无效三个等级。将资料根据患者年龄、靶皮距、肌瘤位置、肌瘤类型、肌瘤体积、二维超声回声强度、超声造影强度、MRI-TIW信号和MRI-T2W信号分组，进行HIFU治疗显效率的比较。单因素分析采用X2检验或Fisher精确概率法，多因素分析采用Logistic回归分析。 结果： 59个经HIFU治疗的子宫肌瘤中，显效37个，部分有效20个，无效2个。 单因素分析发现：发现患者年龄<45岁者和≥45岁者HIFU治疗显效率存在差异，具有统计学意义(P<0.05)；靶皮距<7cm者和≥7cm者HIFU治疗显效率存在差异，具有统计学意义(P<0.05)；前壁或平、前位子宫宫底部肌瘤与后壁或后位子宫宫底部肌瘤HIFU治疗显效率存在差异，具有统计学意义(P<0.05)；肌壁间肌瘤与非肌壁间肌瘤HIFU治疗显效率存在差异，具有统计学意义(P<0.05)；体积<65cm3者与体积≥65cm3者HIFU治疗显效率存在差异，具有统计学意义(P<0.05)；超声造影高增强型、等增强型和低增强型总体HIFU治疗显效率存在差异，具有统计学意义(P<0.05)。二维超声回声强度、MRI-T1WI和MRI-T2WI对HIFU治疗显效率的影响无统计学意义(P>0.05)。 进一步行多因素分析发现：靶皮距、肌瘤位置、肌瘤类型、超声造影强度与HIFU治疗显效率相关(P<0.05)，而患者年龄和肌瘤体积与HIFU治疗显效率无关(P>0.05)。 结论： 1.患者年龄、靶皮距、肌瘤位置、肌瘤类型、肌瘤体积和超声造影强度对子宫肌瘤HIFU治疗显效率有影响，其中靶皮距、肌瘤位置、肌瘤类型、超声造影强度是独立影响因素； 2.二维超声回声强度、MRI-T1W和MRI-T2W信号对子宫肌瘤HIFU治疗显效率的影响无统计学意义。