目的:本研究选用调神定志针刺法治疗抑郁性神经症,观察调神定志针刺法的临床疗效。方法:选用2018年3月—2018年12月在黑龙江中医药大学附属第一医院针灸三科门诊患者72例,采用Excel2007随机数字分组法将患者随机分为观察组和对照组,每组36例。观察组采用调神定志针刺法,选取百会、四神聪、头维、太阳、印堂、风池、水沟、膻中、内关、神门为主穴,行雀啄提插捻转水沟穴、单向捻转太阳穴等调神定志针刺手法;对照组选取百会,印堂,三阴交,内关,神门,太冲为主穴,行平补平泻常规手法。两组均结合相关辨证配穴,每日针刺一次,一周治疗6次,共治疗6周。比较两组患者针刺前后汉密尔顿抑郁评分量表评分、抑郁自测量表评分及HAMD量表7类因子总分,并通过汉密尔顿抑郁评分量表减分率观察两组临床疗效差异。结果:1.观察组和对照组治疗前后,汉密尔顿抑郁量表评分、抑郁自测量表评分比较,有极显著差异(P<0.01),说明两组均有较好疗效;治疗6周后,观察组汉密尔顿抑郁量表评分、抑郁自测量表评分与对照组比较,有极显著差异(P<0.01),说明观察组抑郁改善程度优于对照组。2.治疗前后两组的焦虑/躯体化、认识障碍、阻滞、睡眠障碍、绝望感因子评分,差异有统计学意义(P值均小于0.01),说明两组均能改善焦虑/躯体化、认识障碍、阻滞、睡眠障碍、绝望感状态;在体重(P=0.16>0.05)、日夜变化(P=0.083>0.05)差异无统计学意义,提示两组均未能改善体重、日夜变化因子评分。3.治疗后两组比较,在焦虑/躯体化、认识障碍、阻滞、睡眠障碍方面,差异具有统计学意义(P值均小于0.01),说明治疗组在焦虑/躯体化、认识障碍、阻滞、睡眠障碍方面优于对照组;而体重(P=0.675>0.01)、日夜变化(P=0.808>0.01)和绝望感(P=0.467>0.01)因子方面评分差异无统计学意义,提示两组在改善体重、日夜变化、绝望感方面相近。4.治疗6周后,观察组总有效率为91.7%(33/36),对照组总有效率为69.4%(25/36),经秩和检验,具有显著性差异(P<0.01),说明治疗组的临床疗效明显优于对照组。结论:1.调神定志针刺法和传统针刺法均能改善抑郁性神经症患者的抑郁状态,且调神定志针刺法优于传统针刺法;2.调神定志针刺法和传统针刺法均能改善患者焦虑/躯体化、认识障碍、阻滞、睡眠障碍、绝望感状态,但调神定志针刺法改善焦虑/躯体化、认识障碍、阻滞、睡眠障碍方面疗效优于传统针刺法;3.调神定志针刺法治疗抑郁性神经症临床疗效优于传统针刺法。