Peabody和Gesell量表对引导式教育早期干预HIE患儿的疗效评估及两个量表间的相关性分析

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【目的】探讨引导式教育(conductive education,CE)早期干预中度新生儿缺氧缺血性脑病(Hypoxia Ischemia Encephalopathy,HIE)的疗效,并比较Peabody运动量表(Peabody developmental motor scales 2,PDMS-2)和Gesell发育量表对评估疗效结果的相关性。【方法】选取106例确诊为中度HIE患儿,1~3月龄,随机分为观察组和对照组:对照组(n=51,男性28例,女性23例),采用常规康复干预措施;观察组(n=55,其中男性例22,女性33例),常规康复基础上加用CE干预。并进行随访,对两组患儿发育情况均采用Peabody量表和Gesell发育量表进行评估。并分析两个量表对疗效评估的相关性。【结果】DMS-2量表测试结果,观察组的正常例数(51/55)显著高于对照组的正常例数(40/51),P<0.05;Gesell量表测试结果,观察组的正常例数(50/55)显著高于对照组的正常例数(39/51),P<0.05。两个表结果都证明CE加常规康复干预措施疗效更佳;对PDMS–2和Gesell量表两者之间评估结果的分析发现,PDMS–2总体运动发育商(TMQ)与Gesell总发育商相近,具有相关性(r=0.928)。其中粗大运动发育商(GMQ)与Gesell的粗大运动能区得分之间的相关性更高(r=0.941)。精细运动发育商(FMQ)与Gesell量表的精细运动发育能区得分的相关性则相对较低(r=0.790),P均<0.05。【结论】规康复干预措施的基础上加用CE疗法早期干预中度HIE患儿比单纯应用常规康复更有效;Gesell量表与PDMS-2量表对HIE的疗效评估具有较好的相关性,以粗大运动的相关性最为密切。
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