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研究背景目前,济南市已进入人口老龄化快速发展阶段。相关数据显示,2010年我市60岁及以上老年人的数量已经达到100万,占人口总数的15.7%,并以年均3.2%的速度增长,预计到2020年,老年人口将占到总人口的20%以上。与此同时,我市人口高龄化趋势也日趋明显,2010年,低龄、中龄和高龄老人分别占全部老年人口总数的53.38%、34.62%和12.01%,预计到2050年,三个年龄段的老人将分别占37.59%、30.28%、32.12%。随着人口年龄结构的老化,社会和家庭养老负担日趋沉重。目前,我国大多数老年人的养老方式仍然是传统的家庭养老,子女是为老年人提供照顾的主力。然而,人口老化使得生活不能完全自理、需要长期照顾的失能或残障老人的数量也随之增加,老年人照顾和护理的需求越来越大;生活水平的不断提高,使得老人的养老服务需求已经不仅仅限于基本的物质生活的满足上,心理和精神上的慰籍需求不断增加,老人的养老服务需求逐渐呈现多样化;计划生育的实施使得独生子女数越来越多,家庭规模也越来越小,一对夫妻往往需要承担多位老人的养老任务,这些都导致子女的养老负担越来越重。子女除了照顾老人,还要应对工作和生活的各种压力,长此以往,心理健康极易出现问题,同时也会影响到他们对老年人的照顾能力。国外众多研究表明,家庭养老可能造成子女在身体、心理、社会活动和经济方面的负担,其中以心理负担最为普遍和明显,主要表现为焦虑、抑郁等心里障碍。国内,针对子女在传统家庭养老过程中心理健康状况的研究很少见。研究目的1.了解济南市社区养老子女的焦虑状况。2.探讨影响养老子女焦虑症状的危险因素,为实施有效的干预措施、提高社区养老人群的精神卫生水平提供理论依据。研究对象和方法采用便利抽样法在济南市三个社区选取年龄在40岁及以上、家中有老人居住在本市的常住人口作为调查对象,采用焦虑自评量表(SAS)和自编的一般情况问卷进行问卷调查。应用Epidata3.1软件建立数据库进行数据录入,SPSS17.0软件和SmartPLS2.0软件对数据进行整理和分析。统计描述养老子女及其老人的基本情况和调查对象的焦虑症状的发生率,并应用t检验、方差分析、广义线性回归分析、结构方程模型等分析方法探讨影响养老子女焦虑症状的危险因素。研究结果1.研究对象的基本特征被调查的养老人群是一个以女性为主,文化程度一般,且以在职者居多的人群,家中大多数有1-2个不等的老人在本市居住,老人文化程度较低,生活自理能力一般,思维能力多数正常,经济状况和医疗保障较好。2.研究对象焦虑状况研究对象的焦虑得分明显高于全国常模,差异具有统计学意义(P<0.01)935例研究对象中,共有136人患有不同程度的焦虑症状,焦虑症状阳性率为14.5%,其中轻度焦虑103例(11.00%)、中度焦虑30例(3.20%)、重度焦虑3例(0.30%),养老子女的焦虑症状以轻中度为主。3.影响因素分析广义线性回归结果显示:女性、下岗或失业、患病数量多、自感养老负担重、家中需要子女经济补贴老人数量多、目前养老方式与子女养老观念有差异的老人数量多,是影响研究对象焦虑症状的危险因素。4.结构方程模型结果本研究采用偏最小二乘法(PLS)构建结构方程模型进一步探讨影响养老子女焦虑症状的危险因素,初始模型经修正后得到最终模型的标准化解,结果显示,影响研究对象焦虑程度的主要因素有:子女性别、文化程度、工作状态、患病数量、工作压力、自感养老负担、老人的思维能力、经济状况以及老人养老方式与子女养老观念是否有差异。这与上述广义线性回归的分析结果基本一致。结论与建议1.养老人群的焦虑得分高于常模,有14.5%的人患有不同程度的焦虑症状,以轻中度焦虑为主,重度焦虑者所占比例较小,提示应关注养老子女的心理健康问题。2.女性、文化程度低、下岗或失业、患病数量多、工作压力大、自感养老负担重、老人思维能力差、老人经济水平好以及老人目前养老方式与子女养老观念有差异,是研究对象焦虑症状的危险因素。对不同特征的养老子女应采取有针对性的干预措施,并积极探索适合当前我国城市社区老年人的养老方式,满足老人养老需求,减轻养老负担对子女心理健康的影响,以期提高社区养老人群的精神卫生水平。