基于数据挖掘的朱佳教授辨治咳嗽病临床医案研究

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目的:本文通过对朱佳教授诊治咳嗽病的临床医案进行数据挖掘,系统总结和归纳朱佳教授辨治咳嗽病的总体思想和辨证用药特色,为进一步推广应用和发展创新提供理论依据。  方法:收集、整理朱佳教授诊治咳嗽病的医案,共涉及143例病例,累计323诊次。采用Medchitec Group数据挖掘团队开发的基于强化FPGrowth算法的AssociationRule Analysis技术挖掘平台,对临床医案进行频数分析、关联规则分析(内关联、外关联),探讨朱佳教授治疗咳嗽病的经验。  结果:数据挖掘频数分析结果显示咳嗽病的主要临床表现为咳嗽、口干、喉痒、阵咳、干咳、咯白痰、夜间咳甚、流涕、气候变化易咳、便溏、咽干等;病机多为风邪恋肺、风痰阻肺、痰热郁肺、肺阴亏虚、痰湿蕴肺、肝胃不和、气阴不足、风热犯肺、风寒袭肺、素体阴虚、肺脾两虚、胃气乘肺等;临床用药主要为化痰药、止咳平喘药、补虚药、解表药、清热药。关联规则分析结果显示咳嗽病的病机-病机、中药-中药、临床症状-病机、病机-药物、临床症状-药物之间都存在着较强的关联性。  结论:朱老师治疗咳嗽病的规律如下:咳嗽病最为常见证型有风邪犯肺证、风痰阻肺证、痰热郁肺证、肺阴亏虚证;用药以止咳化痰平喘、补益气阴、疏风宣肺为多见;其中“风邪”除了“外风”、“内风”,还包括多种致敏因素;治疗时还要注意因时制宜、重视整体观念与局部辨证的关系、辨证与辨病相结合。这些对中医传承以及临床工作有着重要作用。
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