目的：探讨慢性乙型病毒性重型肝炎中医证候分布规律。　　方法：（1）通过对中医辨证治疗慢性乙型病毒性重型肝炎文献的收集整理，将近年来本病中医证候学的研究现况进行总结。　　（2）以慢性乙型病毒性重型肝炎患者为研究对象，以面对面访谈的调查方法收集临床资料，采用病证结合、前瞻性横断面分析及临床多中心调研等方法,研究本病中医证候分布特点,并与慢性乙型肝炎进行对照,寻找本病基本证候和核心证候,为临床辨证论治提供依据。　　结果：（1）慢性乙型病毒性重型肝炎的发病有一定的年龄、性别倾向。年龄以40-55岁为多，占调查人数的58.3％;性别以男性为主，占83.3%。　　（2）慢性乙型病毒性重型肝炎发病诱因有52%为不详，但以过度劳累、药物及不良生活事件为诱因分别占26%、6.7%和7.5%。　　（3）目黄、尿黄、身黄、食欲减退、恶心、腹胀、便滞不爽、失眠多梦、健忘、口干、肌衄、面色晦暗、赤缕、肝掌、倦怠乏力、腰膝酸软、两目干涩、五心烦热、性欲降低、舌红、舌暗、舌下静脉增粗、舌苔厚、舌苔干燥、舌苔腻、舌苔黄、脉沉、脉数、脉弦、脉细、脉虚等32个症状、体征出现频率达到50%以上，为本病常见症状体征。　　（4）本病有四个证候的出现频率超过50%，为本病的基本证候，即肝脾血瘀证、肝肾阴虚证、肝胆热毒炽盛证、肝脾气虚证。“毒瘀伤肝”是本病的病机特点，核心证候可归纳为肝脾血瘀、肝胆热毒炽盛和肝肾气阴两虚等。　　结论：（1）目前对慢性乙型病毒性重型肝炎的病因病机、证治规律认识不够深入、全面，使得中医药参与治疗慢性乙型病毒性重型肝炎的临床疗效尚未得到充分体现。本文在研究慢性乙型病毒性重型肝炎的证候规律的基础上，总结近年来本病中医证候学的研究现况，具有重要的理论意义和临床实用价值。　　（2）慢性乙型病毒性重型肝炎的临床表现及病机复杂，证候多样，常涉及多个脏腑及病性因素。从本研究结果来看，慢性乙型病毒性重型肝炎的临床资料、症状、体征的分布和演变存在着一定的规律。　　（3）本研究从分析慢性乙型病毒性重型肝炎的证候出现频率入手，并结合病因病机的理论和慢性乙型病毒性重型肝炎诊治文献分析，归纳出慢性乙型病毒性重型肝炎的基本证候为：肝脾血瘀证、肝肾阴虚证、肝胆热毒炽盛证、肝脾气虚证四证；核心证候为：肝脾血瘀证、肝胆热毒炽盛证和肝肾气阴两虚证三证。