血清25羟维生素D、血清总IgE水平与儿童支气管哮喘相关性的临床研究

来源 :宁夏医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:tyycyf
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目的本研究通过测定哮喘患儿在补充维生素D治疗前后的血清25羟维生素D、血清总Ig E、Fe NO水平及肺功能相关指标,并就它们之间的差异和相关关系进行分析,观察维生素D干预治疗哮喘的效果。方法随机选取2020年12月至2021年12月期间,在我院儿内科和儿童咳喘门诊就诊的支气管哮喘患儿共190例:其中80例给予哮喘规范化治疗作为常规治疗组,110例给予哮喘规范化+维生素D3(800IU/日)辅助治疗作为观察组,以接受治疗3个月为观察节点,治疗前和治疗后分别对常规治疗组和观察组哮喘患儿的血清25羟维生素D、血清总Ig E、Fe NO水平以及肺功能相关指标(FVC、FEV1、FEV1/FVC%、PEF、MMEF、FEF25、FEF50、FEF75)进行测定,并分析组间差异和相关性;另外随机抽取55例同时间段来院的健康体检儿童作为对照组,以同样的方法检测血清25羟维生素D水平。结果1.支气管哮喘患儿的血清25羟维生素D水平明显低于健康儿童,差异具有统计学意义(P<0.05);哮喘患儿血清总Ig E及Fe NO水平则明显高于正常范围。2.治疗前常规治疗组与观察组的平均血清25羟维生素D、血清总Ig E、Fe NO水平三个指标均无显著差异(P>0.05);治疗后两组的血清25羟维生素D水平均较治疗前提高,观察组较常规治疗组提高更为显著,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组的血清总Ig E、Fe NO水平均较治疗前较低,观察组比常规治疗组降低幅度更为明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。3.治疗前常规治疗组和观察组患儿的肺功能相关指标无明显差异(P>0.05),治疗后两组的肺功能均较治疗前改善,但观察组的FEV1/FVC%、MMEF、FEF25、FEF50、FEF75与常规治疗组比较提高更为显著,差异具有统计学意义(P<0.05)。4.哮喘患儿的血清25羟维生素D水平与血清总Ig E、Fe NO呈负相关(P<0.05);血清总Ig E水平与Fe NO呈正相关(P<0.01);血清25羟维生素D水平与FVC、FEV1、PEF、FEF25、FEF50无显著相关(P>0.05),与FEV1/FVC%、FEF75以及MMEF呈正相关(P<0.05);哮喘患儿血清总Ig E水平与FEV1、MMEF、FEF25、FEF50以及FEF75无相关(P>0.05),与FVC、PEF、FEV1/FVC%呈负相关(P<0.05);Fe NO值与FVC、FEV1、PEF无相关(P>0.05),与FEV1/FVC%、MMEF、FEF25、FEF50以及FEF75呈负相关(P<0.05)。结论1.哮喘患儿血清25羟维生素D水平比健康儿童低,血清总Ig E、Fe NO则高于正常范围。2.血清25羟维生素D、血清总Ig E和Fe NO水平在临床上可作为哮喘治疗效果的间接评估手段,指导治疗方案调整。3.提高血清25羟维生素D水平可以抑制血清Ig E和Fe NO的释放,减轻气道炎症,改善肺通气功能,适量补充维生素D有助于哮喘的控制和治疗。
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