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目的:观察五子明目汤治疗肝肾阴虚型年龄相关性黄斑变性患者的临床疗效,寻求一种有效、可行、值得推广的治疗方法,解决当前年龄相关性黄斑变性患者低视力问题。
方法:采用前瞻性随机对照的临床研究方法,将60例符合入组条件的年龄相关性黄斑变性患者分为治疗组和对照组,其中治疗组30例(43眼),对照组30例(41眼)。治疗组予五子明目汤加减口服,对照组给予杞菊地黄丸治疗,疗程为4周,观察两组病例的视力、眼底情况、Amsler表、F-ERG、中医症候积分的改善情况,通过统计分析组间差异,初步探讨五子明目汤治疗肝肾阴虚型年龄相关性黄斑变性的临床疗效,丰富临床治疗手段。
结果:①总有效率:治疗组总有效率为73.33%,对照组总有效率为46.67%,两组对照差异有统计学意义(P<0.05);②视力:治疗后两组患者视力比较,差异无统计学意义(P>0.05);③眼底专科检查:治疗后两组患者的眼底渗出、出血情况比较,两组对照差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组;④中医证候积分:治疗后两组患者各项中医症候积分比较,在视物昏蒙,视物变形,眼前暗影,腰膝酸软,五心烦热症状方面差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组,其余症状积分两组对照差异无统计学意义(P>0.05)。⑤Amsler表:治疗后,治疗组Amsler表变形改善的情况优于对照组(P<0.05);⑥F-ERG:治疗后两组患者b波振幅比较,两组对照差别有统计学意义(P<0.05),a波振幅比较,两组对照差异无统计学意义(P>0.05)。
结论:五子明目汤能够明显改善患者临床症状,有效地促进眼底出血及渗出的吸收,改善患者视力、Amsler表、F-ERG的情况,是治疗肝肾阴虚型年龄相关性黄斑变性(湿性)的有效方法,费用低廉适宜推广。