长沙市妇科癌症患者疾病不确定感的研究

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目的:调查长沙市妇科癌症患者的疾病不确定感水平、应对方式及生活质量,分析疾病不确定感的影响因素及其与应对方式、生活质量之间的关系,探讨帮助妇科癌症患者应对和管理不确定感的措施,提高妇科癌症患者的生活质量。方法:在湖南省长沙市的三所综合性三级甲等医院和一所肿瘤专科性三级甲等医院中随机抽取符合调查要求的妇科癌症患者200例,对其进行问卷调查。调查问卷包括自编的患者一般情况调查表、中文版Mishel的疾病不确定感量表(Mishel Uncertainty in Illness Scale,MUIS)、社会支持评定量表、医学应对问卷(Medical Coping MethodQuestionnaire,MCMQ)、多维度健康状况心理控制源量表(Multimentional Health Locus of Control Scales,MHLC)、中文版欧洲恶性肿瘤患者生活质量问卷(Quality of Life Questionnaire-Cancer 30,QLQ-C30)。所有资料均采用SPSS11.5统计软件处理。统计方法包括描述性的统计分析、单因素方差分析、单样本t检验、多元线性逐步回归分析、Pearson相关分析。结果:1.妇科癌症患者的疾病不确定感得分为99.20分,处于中等水平。2.妇科癌症患者在居住地、文化程度、收入水平、自觉疾病严重程度、治疗方式方面的疾病不确定感总分得分差异具有统计学意义(P<0.05)。3.经Pearson相关分析,妇科癌症患者的疾病不确定感与健康心理控制源-有势力的他人、机遇均呈正相关,相关系数分别为0.175(P<0.05)和0.294(P<0.01)。4.经多元线性逐步回归分析,进入疾病不确定感回归方程的是:机遇、收入水平和自觉疾病严重程度,影响系数分别为:0.585、-2.170、2.604(P=0.000)。5.妇科癌症患者较一般住院病人更多使用回避应对方式(P<0.01),较少使用面对应对方式。妇科癌症患者的疾病不确定感与回避应对呈负相关,相关系数为-0.159(P<0.05),与屈服应对呈正相关,相关系数为0.242(P<0.01)。6.妇科癌症患者生活质量各维度得分从高至低依次为:角色功能、情绪功能、认知功能、躯体功能、社会功能、整体健康感觉。7.妇科癌症患者疾病不确定感与生活质量-躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能、社会功能、整体健康状况得分均呈负相关,相关系数分别为-0.225、-0.174、-0.309、-0.343、-0.313、-0.220(P<0.01)。结论:1.妇科癌症患者的疾病不确定感处于中等水平,主要影响因素是家庭月收入水平、自觉疾病严重程度健康心理控制源-机遇。2.妇科癌症患者的疾病不确定感与回避应对方式呈负相关,与屈服应对方式呈正相关。3.妇科癌症患者的疾病不确定感与生活质量呈负相关。帮助妇科癌症患者管理和应对疾病不确定感有利于提高其生活质量。
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