目的： 为了充分说明腰椎间盘突出症椎板间开窗术式的优点，对开窗术，半椎板切除、全椎板切除髓核摘除三术式疗效进行比较。 方法： 任意抽取行开窗术式300例，半椎板切除者40例，全椎板切除30例，所有病例均采用电话咨询和门诊复查，随诊3月至2年。三组在性别，年龄，病程，症状及突出部位无显著性差异，具有可比性。对三组术中切口大小，所用时间，出血量，术后卧床时间，并发症及症状改善方面进行比较。 结果： 三术式间的疗效差异具有显著性，三组患者主观感觉优良率分别为97％、84％、17％。开窗组疗效最好，它具有切口小，出血少，术中所用时间短，术后并发症少，患者康复快。而全椎板切除组疗效最差，且术后粘连机会多。半椎板切除介于两者之间。 结论： 半椎板、全椎板切除术严重破坏了腰椎手术节段三维稳定性，且暴露范围大，出血多，费时长，硬膜囊及神经根粘连机会多。椎板间潜行开窗对腰椎稳定结构破坏少，暴露范围小，出血少，术后疤痕粘连及医源性椎管狭窄机会少。所以，在椎间盘突出症手术治疗上应首选开窗术。