【摘 要】
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目的:调查急性脑梗死后血管性认知功能障碍非痴呆型(vascular cognitive impairment no dementia,VCIND)的发病率,并观察盐酸多奈哌齐对急性脑梗死后VCIND患者的认知功能的作用,为临床中VCIND的防治提供依据。方法:根据MoCA量表对151例急性脑梗死患者进行认知功能筛查,并收集患者年龄、性别、教育年限等一般资料,统计急性脑梗死后VCIND的发病率。将V
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目的:调查急性脑梗死后血管性认知功能障碍非痴呆型(vascular cognitive impairment no dementia,VCIND)的发病率,并观察盐酸多奈哌齐对急性脑梗死后VCIND患者的认知功能的作用,为临床中VCIND的防治提供依据。方法:根据MoCA量表对151例急性脑梗死患者进行认知功能筛查,并收集患者年龄、性别、教育年限等一般资料,统计急性脑梗死后VCIND的发病率。将VCIND患者按入组顺序随机分为干预组和对照组,干预组患者在脑梗死二级预防治疗的基础上予盐酸多奈哌齐5mg qn口服,对照组患者仅给予脑梗死二级预防治疗,并在脑梗死发病3月后再次进行MoCA量表评分,比较治疗前后两组患者MoCA量表评分的差异。结果:在符合纳入标准151例急性脑梗死患者中,VCNID患者47例,VCNID患者MoCA总分及视空间执行功能、注意力、语言能力、抽象、延迟回忆、定向力子项目得分低于认知功能正常的患者,差异具有统计学意义(P<0.05),急性脑梗死后VCIND发病率为31.1%。治疗前干预组与对照组患者MoCA量表总分及其各子项目得分差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后干预组患者MoCA量表总分及视空间执行能力、注意力、语言流畅性、延迟记忆力子项目得分显著提高,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组患者3月后MoCA量表总分及其子项得分较治疗前差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后干预组患者在MoCA量表总分及视空间执行能力、延迟记忆力子项得分上高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:急性脑梗死后VCIND发病率为31.1%。急性脑梗死后VCNID患者的视空间执行功能、注意力、语言能力、抽象、延迟回忆、定向力认知领域均明显受损。盐酸多奈哌齐可改善急性脑梗死后VCIND患者总体认知功能水平,对VCNID患者的视空间执行能力、延迟记忆力2个认知领域具有明显改善作用。因此,盐酸多奈哌齐对急性脑梗死后VCIND的防治具有重要意义。
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