【摘 要】
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目的探讨福建省<4岁儿童手足口病再次罹患特征,为制定防控策略提供依据。方法运用队列研究方法以福建省手足口病监测资料中<4岁患儿为研究对象,以首次罹患时的特征作为其再次
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目的探讨福建省<4岁儿童手足口病再次罹患特征,为制定防控策略提供依据。方法运用队列研究方法以福建省手足口病监测资料中<4岁患儿为研究对象,以首次罹患时的特征作为其再次罹患的影响因素,采用SAS 9.0软件的logistic逐步回归法筛选。结果共纳入研究对象82 949例,其中多次罹患者2 612例(3.15%)。在多次罹患者中,累计罹患2次者2 510例,3次者98例,4次者3例,5次者1例。年龄<2岁和2岁者首次罹患时,其再次罹患风险分别是年龄为3岁者的4.39(95%CI:3.80~5.07)倍和2.73(95%CI:2.35~3.18)倍;以居住地区<6岁儿童手足口病患病率<2%为对照,患病率>4%、3%~4%和2%~3%的再次罹患风险分别为2.15(95%CI:1.88~2.45)倍、2.10(95%CI:1.85~2.38)倍和1.65(95%CI:1.44~1.89)倍;在妇幼保健机构就诊者再次罹患风险是在非妇幼保健机构就诊者的1.64(95%CI:1.51~1.78)倍;男性再次罹患风险是女性的1.34(95%CI:1.23~1.46)倍。引起再次罹患的主要病原是肠道病毒(EV)71型(33/60),再次罹患可进展为重症病例(8/2612);首次、再次罹患的致病病原有可能均为EV71型毒株(3/6)。结论是否重复罹患与其再次接触病原体的机会密切相关,对首次罹患的低龄幼儿应及时采取干预措施。
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