敦煌古医方方药剂量研究

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目的:本研究以中医方剂学的相关理论为指导,以汉唐间度量衡制度为背景,拟对敦煌古医方中药物用量的度量衡、药物的标准用量、药物的非标准用量、整方服用量进行系统化、科学化研究,以期揭示敦煌古医方方药用量的基本规律,为探讨汉唐间中医古方的用量策略和敦煌古医方的临床应用奠定基础。  方法:检索《敦煌中医药全书》、《敦煌古医籍考释》、《敦煌医粹》中的古医方,参照导师刘喜平教授《敦煌医方的理论与实践》中的敦煌古医方,共计244首方,这些方剂共涉及药物578味。对其中的药物用量按所使用度量衡单位、药物的服用量、服量控制进行整理。  结果:敦煌古医方主要使用标准度量衡与非标准度量衡两种单位。最具特色的是古巴比伦单位“舍”的使用,标准度量衡单位“钱”在敦煌古医方中的使用频率较低,“大两”与“小两”两种度量衡单位并存,19首方中的“细辛”以“两”计量。《辅行诀脏腑用药法要》与《伤寒杂病论》大概有18首方在药物组成、剂量方面相似,方中药物剂量以“二两”、“三两”的使用频率最高。敦煌古医方的整方服用量包括顿服、频服或日夜连服、日一服、再服、日三服等;服量控制策略主要包括渐加服量、渐减服量、以知为度、中病即止等。  结论:敦煌古医方方药剂量具有鲜明的时代特征和民族特色,与传抄年代、度量衡制度、药物的特性、煎药方法、人的体质、疾病的性质、并发症状等因素有关,可为临床用量提供参考。敦煌古医方是古代中国与西域往来的见证,促进了民族融合。
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