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目的探讨在子宫内膜癌（EC）患者的子宫内膜组织中细胞色素芳香化酶P450（P450arom）的表达情况,分析P450arom的表达及胰岛素抵抗（IR）与EC发生发展的相关性,并分析P450arom与IR之间的相关性。方法（1）选取2019年9月至2021年9月期间就诊于宁夏医科大学总医院的75例I型EC患者作为EC组,选取同期因妇科良性疾病行手术治疗的52例患者作为对照组。收集2组患者的一般资料:年龄、体重指数（BMI）、腰臀比（WHR）、既往史（高血压、糖尿病、高血脂、月经生育史）;检测糖脂代谢及胰岛素相关指标:甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、稳态模型评估胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。采用免疫组织化学法检测2组患者子宫内膜P450arom的表达。对以上结果进行对比,分析相关指标在两组间的差异。（2）将EC组患者根据HOMA-IR分为IR组（33例）及非IR组（42例）,将两组的一般资料、糖脂代谢、胰岛素相关指标及P450arom的表达进行对比,分析相关指标与IR的关系。（3）分析P450arom的表达及IR与临床病理相关指标（组织学分级、FIGO分期、肌层浸润程度、是否伴有脉管癌栓及是否淋巴转移）的关系。（4）分析EC患者P450arom的表达与IR的相关性。结果（1）两组研究对象年龄相比无统计学差异（P＞0.05）;（2）EC组患者的BMI、WHR、超重与肥胖、高血脂、糖尿病、月经紊乱史、TG、TC、LDL-C、FBG、FINS、HOMA-IR、子宫内膜中P450arom的表达均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）,而EC组患者的高血压、生育史及HDL-C水平与对照组相比,无显著性差异（P＞0.05）;（3）EC患者中,IR组的BMI、WHR、超重与肥胖、高血脂、高血压、糖尿病、月经紊乱史、TG、FPG、FINS、HOMA-IR及子宫内膜中P450arom的表达均高于非IR组,差异具有统计学意义（P＜0.05）,而IR组的年龄、生育史、TC、HDL-C及LDL-C水平与对照组相比,无统计学差异（P＞0.05）;（4）子宫内膜中P450arom的表达在不同FIGO分期间差异有统计学意义（P＜0.05）,在组织学分级、肌层浸润程度、是否伴有脉管癌栓及是否淋巴转移的组间均无显著性差异（P＞0.05）;（5）IR在不同FIGO分期、组织学分级、是否伴有脉管癌栓的组间有显著性差异（P＜0.05）,在肌层浸润程度及是否淋巴转移的组间均无显著性差异（P＞0.05）;（6）EC患者P450arom的表达与HOMA-IR呈正相关（r=0.371,P＜0.001）;（7）Logistic回归分析结果表明:TG异常增高、IR及P450arom的高表达是EC发生的独立危险因素。结论（1）IR及P450arom的高表达与EC的发生密切相关,并与EC的预后相关;（2）肥胖、糖代谢异常、脂代谢异常、糖尿病、月经紊乱、IR及P450arom的高表达是EC发生的高危因素,其中TG异常增高、IR及P450arom的高表达是EC发生的独立危险因素。