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目的:该研究通过分析2型糖尿病肥胖患者血清甘丙肽(GAL)和刺鼠基因相关蛋白(AgRP)水平的变化,重点探讨二者与血糖及体质指数的关系,并研究二者与其他因素的相关性,为2型糖尿病合并肥胖的治疗提供新的理论依据。方法:回顾性研究210例2型糖尿病住院患者,按体质指数(Body Mass Index,BMI)将研究对象分为3组:糖尿病正常体质指数组(D1组,n=75,19.0kg/m~2≤BMI<24.0kg/m~2)、糖尿病超重组(D2组,n=75,24.0kg/m~2≤BMI<28.0kg/m~2)、糖尿病肥胖组(D3组,n=60,BMI≥28.0kg/m~2)。同时纳入60例正常体质指数的体检人群作为对照组(NC组,n=60,19.0kg/m~2≤BMI<24.0kg/m~2),比较各组间GAL和AgRP水平的变化,并应用Pearson相关性分析方法及多元线性回归分析研究血清GAL和AgRP的相关影响因素。以P<0.05为差异有统计学意义。结果:1.与对照组相比,糖尿病患者血清GAL水平升高;在糖尿病各组(D1、D2、D3组)中,随BMI的增高GAL呈升高趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,糖尿病患者血清AgRP水平降低;在糖尿病各组(D1、D2、D3组)中,随BMI的升高血清AgRP呈下降趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。2.Pearson相关分析结果显示,血清AgRP水平与BMI、DM病程、WHR及血清TC、TG、LDL-C、GAL水平呈线性负相关,与血清HDL-C、FPG、HbA1c水平及Ln(FINS)、Ln(HOMA-IR)呈线性正相关(P<0.05);血清GAL水平与BMI、DM病程、WHR、血清TG、TC、FPG、HbA1c水平及Ln(FINS)、Ln(HOMA-IR)呈线性正相关,与血清HDL-C、AgRP水平呈线性负相关(P<0.05)。3.多元线性回归分析结果显示,BMI、TG、HbA1c、Ln(FINS)、Ln(HOMA-IR)及血清GAL水平是血清AgRP水平的独立影响因素(P<0.05),BMI、DM病程、WHR及血清FPG、HbA1c、AgRP水平是血清GAL水平的独立影响因素(P<0.05)。结论:2型糖尿病合并肥胖患者的血清GAL水平升高、血清AgRP水平降低,并与血糖、血脂等相关,表明GAL和AgRP可能共同参与2型糖尿病合并肥胖的发生。深入研究GAL及AgRP与其他影响因素的关系,有助于进一步明确2型糖尿病合并肥胖的发病机制,为2型糖尿病合并肥胖治疗提供新的理论依据和数据支持。