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目的本研究通过对经皮冠脉支架植入术后的冠状动脉粥样硬化性心脏病患者进行血小板指标检测,根据复查冠脉造影结果,分析冠状动脉非罪犯血管病变情况与血小板常用指标的关系,旨在探讨运用这些指标对冠心病患者经皮冠脉介入治疗术(percutaneous coronary intervention,PCI)后非罪犯血管病变程度的预测价值。资料及方法1.研究对象:严格按纳入标准和排除标准,筛选2017年1月至2018年1月在郑州大学第一附属医院复查冠脉造影的患者共300例,平均年龄(59.12±10.56)岁,其中男性203例(67.7%),女性97例(32.3%)。2.研究方法:将入选患者的年龄、性别、吸烟饮酒史、糖尿病病史、高血压病病史、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL)水平及复查冠脉造影时间等基础临床资料和血小板常用指标详细登记造册;根据复查冠脉造影结果并结合非罪犯血管病变变化情况,将入选研究对象分为非罪犯血管病变进展组(120例)与非进展组(180例)。对两组患者的一般资料和血小板指标进行统计学分析比较,并根据非罪犯血管进展程度将进展组分为轻度进展组(71例),中度进展组(30例),重度进展组(19例),进一步分析比较各亚组患者血小板指标水平,并对血小板各指标和非罪犯血管病变进展程度进行相关性分析。3.统计学方法:所有数据均采用SPSS 21.0统计软件进行统计分析,计量资料用均数±标准差表示,两组间比较采取t检验;多组之间采取方差分析及LSD-t检验,采用Spearman相关对血小板指标与非罪犯血管病变进展程度作相关性分析;计数资料用例或百分率表示,组间比较采取χ~2检验,P<0.05表示差异有统计学意义。结果1.进展组与非进展组患者一般临床资料比较:进展组与非进展组在性别、年龄、吸烟饮酒史、高血压病史、糖尿病病史、LDL水平及随访时间方面的差异无统计学意义(P>0.05)。2.进展组与非进展组之间血小板指标比较:进展组血小板指标中的平均血小板体积(mean platelet volume,MPV)、血小板分布宽度(platelet distribution width,PDW)水平均高于非进展组,且差异均有统计学意义(P<0.001);3.病变进展组中3个亚组间患者血小板指标的比较:轻度进展组、中度进展组及重度进展组中PDW和MPV水平均较非进展组均有所升高,且差异有统计学意义(P<0.05),随着病变进展程度的增加,各亚组间PDW和MPV水平也升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论本文通过血小板常用指标与冠心病患者PCI术后非罪犯血管病变进展的相关性研究发现:MPV和PDW水平与冠心病PCI术后非罪犯血管病变进展程度密切相关,有望成为冠心病PCI术后非罪犯血管病变进展程度的预测因子。