研究背景：　　肌钙蛋白是诊断急性心肌梗死（Acute myocardial infarction，AMI）常用的标志物，它在心肌梗死发生4小时后才开始升高，其在AMI的早期发现、疾病诊断上也有不足之处。研究发现和肽素（Copeptin，CCP）在心血管疾病早期就出现增高，其对多种疾病的早期发现、诊断、病情判断及预后评估都有重要的临床价值。　　目的：　　研究和肽素对AMI的早期诊断价值以及与冠状动脉病变数目的关系。　　方法：　　收集2013年4月至2014年6月因胸部不适至汕大一附院住院并行冠脉造影检查的患者163例，按排除标准剔除后得到102例患者。按冠脉造影结果分为对照组40例、单支病变组21例、双支病变组19例、三支病变组17例、左主干病变组5例；按病史及临床特点分为对照组40例、心绞痛组（AP）19例、AMI组43例。在患者发病3h、12h抽取肘静脉血4 mL，置于含乙二胺四乙酸的抗凝试管中，使用离心机进行离心，然后抽取上层血浆，酶联免疫吸附法测定和肽素（CCP）水平，肌钙蛋白I通过收集本院检验科结果获得。然后通过SPSS13.0软件分析各组患者和肽素及肌钙蛋白I水平差异，并探讨和肽素和肌钙蛋白I对AMI的早期诊断价值以及与冠脉病变数目的关系。　　结果：　　1.发病3h，AMI组及AP组血浆和肽素水平较对照组明显升高，且AMI组较AP组升高更为显著，差异有统计学意义（P<0.01）；发病12h，各组和肽素水平均有所下降，AMI组及AP组较对照组仍明显升高，其中AMI组较AP组升高也更为显著，差异有统计学意义（P<0.01）。　　2.单支、双支、三支及左主干病变组患者血浆和肽素水平较对照组明显升高，差异有统计学意义（P<0.01），其中三支病变组和肽素水平较单支、双支及左主干病变组升高更为显著（P<0.01），左主干较单支、双支病变组升高也更为明显（P<0.01），双支病变组较单支病变略有升高，但差异无明显统计学意义（P>0.05）。　　3.发病3h，AMI组、AP组及对照组肌钙蛋白I水平无明显差异（P>0.05）；发病12h，AMI组肌钙蛋白I水平较AP组和对照组明显升高，差异有统计学意义（P<0.01），AP组较对照组略有升高，差异无统计学意义（P>0.05）。　　4.发病3h，单支、双支、三支、左主干病变组及对照组间肌钙蛋白I水平无明显差异（P>0.05）；发病12h，单支、双支、三支及左主干病变组间肌钙蛋白I水平无明显差异（P>0.05），但各组肌钙蛋白I水平较对照组均明显升高，差异有统计学意义（P<0.01）。　　结论：　　和肽素对AMI的早期诊断和冠脉病变数目的预测均具有重要价值。