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[目的]通过韦氏成人智力量表(Wechsler Intelligence Scale For Adult-Chinese Revised,WAIS-RC)、临床记忆量表(Clinical Memory Scale,CMS)、事件相关电位P300(Event correlation potential P300)对成人颞叶癫痫(Temporal lobe epilepsy,TLE)患者使用奥卡西平(Oxcarbazepine,OXC)、左乙拉西坦(Levetiracetam,LEV)及奥卡西平联合左乙拉西坦(OXC+LEV)在用药前和用药前后3月进行认知功能(Cognitive function,CF)评估。同时基于对颞叶癫痫患者认知功能的评估,分析OXC、LEV及OXC+LEV对颞叶癫痫患者的认知功能和生活质量的影响,使医务工作者对颞叶癫痫患者认知功能障碍、生活质量状况及医疗合理用药有一个更为深刻的认识。[方法]本次研究根据已经设定的纳入及排除标准,收集2018年1月至2020年1月期间,在昆明医科大学第一附属医院神经内科住院部及门诊部收治诊断为成人颞叶癫痫患者91例,详细采集患者的基本信息及临床病史并完善头颅磁共振(Magnetic Resonancelmaging,MRI)、长程视频或动态脑电图,然后将无OXC和LEV两种药物禁忌症的患者按照数字表随机分配原则分为OXC组和LEV组,将单用OXC或LEV不能控制痫性发作加用另一种药物的患者纳入OXC+LEV组,最后分为OXC组30例、LEV组31例及OXC+LEV组30例,所有患者在服药前均进行事件相关电位P300检测、WAIS-RC及CMS测验,在规律服药治疗3个月后再次进行P300检测、WAIS-RC及CMS量表评估。选择恰当的统计学方法整理分析数据,分析OXC组、LEV组及OXC+LEV组,所有的患者服用药物治疗前后其自身认知功能的改变情况进行比较,再将三组药物治疗后认知功能改变的结果,通过统计学方法分析并进行数据对比,探讨OXC、LEV及OXC+LEV对颞叶癫痫患者认知功能的影响。[结果]1.OXC组、LEV组及OXC+LEV组的患者治疗后P300潜伏期及波幅较治疗前均有改善(P<0.05),OXC、LEV及OXC+LEV可改善成人颞叶癫痫患者的认知功能障碍。2.OXC组、LEV组及OXC+LEV组的患者治疗后WAIS-RC及CMS量表得分大于治疗前得分(P<0.05),OXC、LEV及OXC+LEV对成人颞叶癫痫患者的认知功能障碍均有正面的积极作用。3.选择OXC单药或LEV单药对比LEV单药治疗颞叶癫痫患者的认知功能障碍并无明显优势,二者对认知功能的改善作用相似。4.OXC+LEV对认知障碍的治疗效果明显优于OXC及LEV的单药治疗,将三组治疗前和治疗后的P300、WAIS-RC及CMS量表变化程度的差异进行比较,发现联合治疗组治疗后患者的言语智商(Verbal Intelligence Quotient,VlQ)总智商(Full Intelligence Quotient,FIQ)、指向记忆、人像特点回忆、记忆商(Memory Quotient,MQ)评分改善的程度大于OXC和LEV组,P300的P2波、P3波的潜伏期缩短的程度大于OXC组和LEV组,P3波波幅增高的程度大于OXC组和LEV组。(P<0.05)。[结论]1.选择使用OXC、LEV或OXC+LEV治疗颞叶癫痫患者,均可对颞叶癫痫患者的认知功能障碍有较好的改善作用。2.选择OXC单药或LEV单药治疗颞叶癫痫患者的认知功能障碍的改善作用相似。3.OXC+LEV治疗颞叶癫痫患者的对信息反应及加工能力,言语理解能力、精神活动的反应力、回忆与识别的记忆力和警觉注意等认知功能改善较为明显,对认知障碍的治疗效果明显优于OXC及LEV的单药治疗。4.P300、WAIS-RC及CMS可作为成人颞叶癫痫患者客观、实用又简便的评价认知功能的工具,能够在颞叶癫痫患者治疗过程中检测或评估药物对患者的认知功能影响状况,为临床医师提供的用药选择的客观性指导。