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目的： 探讨分析连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy，CRRT)对严重脓毒症（Severe Sepsis）的预后的影响。 方法： 回顾性分析中国医科大学附属第一医院2012年1月至2014年2月发生严重脓毒血症(Severe Sepsis)患者106例。严重脓毒症患者分为两组，内科保守治疗50例，CRRT(continuous renal replacement therapy)治疗组56例。CRRT采用BM25连续性血液净化系统（美国Baxter公司）进行连续性肾脏替代治疗，滤器为聚矾膜(HF1200，美国Baxter公司)，经股静脉或颈内静脉按Seldinger方法置入双腔静脉导管，建立体外循环，采用连续性静-静脉血液滤过(CVVH)模式。搜集两组患者的资料，包括年龄，性别，及入院后的白细胞(White Blood Cells，WBC)、C一反应蛋白（C-reactive protein，CRP）、降钙素原(Procalcitonin，PCT)、D二聚体(D-dimer，D-D)和血小板(PLT)计数。对治疗前进行APACHEⅡ评分并比较两组存活率和死亡患者生存时间。用SPSS17.0进行统计分析。 结果： 1、CRRT治疗组的存活率与内科治疗组的存活率无统计学差异。（P＞0.05） 2、对于严重脓毒症死亡患者比较存活天数，CRRT治疗组明显长于内科治疗组，(P＜0.05） 3、CRRT治疗严重脓毒症患者对CRP、D二聚体(D-D)和PLT无统计学意义（P＞0.05） 4、CRRT治疗严重脓毒症患者组清除炎症因子(WBC、PCT)明显好于内科保守治疗，差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论： CRRT能明显延长患者存活天数对于严重脓毒症患者，CRRT治疗虽不能显著提高患者的存活率，但能明显延长患者存活时间，一定程度上改善严重脓毒症的预后。应用CRRT在一定程度上改善严重脓毒症患者预后与其显著降低患者WBC和PCT水平有关。