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目的通过分析已发表的关于机器人与开腹、腹腔镜与机器人行胰十二指肠切除术(Pancreaticoduodenectomy,PD)疗效的文献,使用Meta分析的方法,分别比较机器人与开腹、腹腔镜与机器人行胰十二指肠切除术的疗效差异。方法机器人与开腹的比较:检索在2015-07-31前发表在PubMed,EMBASE和Cochrane Library上关于机器人与开腹行胰十二指肠切除术的临床文献。检索词为("robotic*" or" robot-assisted")and("pancreaticoduodenectomy" or "pancreatic surgery")。采用Cochrane协作网专用软件Rev Man 5.3对数据进行Meta分析。共纳入5篇文献,其中临床对照研究4篇,对比研究1篇。共纳入患者426人,其中机器人组162人,开腹组264人。腹腔镜同机器人的比较:使用计算机检索在2016-04-20前发表在PubMed,EMBASE和Cochrane Library上比较腹腔镜同开腹、机器人同开腹胰十二指肠切除术疗效的文献。检索词为("pancreaticoduodenectomy”or "duodenopancreatectomy")AND(laparoscop*or robot*)。收集数据,并采用 Stata 14.0对数据进行网络Meta分析。最后共纳入10篇文献。结果机器人同开腹比较:①机器人行胰十二指肠切除术有着不同的名称,如Robot-assisted pancreaticoduodenectomy(RAPD),Robot-assisted laparoscopic pancreaticoduodenectomy(RLPD),Laparoscopic robotic-assisted pancreaticoduodenectomy(LRPD)等,机器人在整个手术中完成的操作范围也有所不同:有一些在机器人下完成全部操作,有些只是完成消化道的切除或重建。②机器人与开腹下行胰十二指肠切除术在胰瘘发生率、并发症发生率等方面没有明显差异。③机器人胰十二指肠切除术手术时间较开腹长,但两者差异不显著(P=0.05)。术后死亡率、再手术比例没有显著差异,机器人手术组住院时间较开腹短(P<0.00001),RO切除率高(P=0.04),但在淋巴结活检数上没有显著差异(P=0.37)。腹腔镜同机器人比较:①手术相关评价指标:两种手术术式在手术时间上相比,异质性较高,中转开腹率上相比无显著统计学差异;②病理学评价指标:RO切除率、再手术率、淋巴结摘除数两者相比没有显著差异;③术后评价指标:并发症及严重并发症、胰瘘发生率和死亡率上两种术式相比无显著差异,但RPD术后住院时间少于LPD并具有统计学意义(P<0.05)。结论机器人与开腹行胰十二指肠切除术相比,具有明显的微创优势。而机器人与腹腔镜行PD相比住院时间较短,两种术式都可以安全的应用于胰十二指肠切除术。