目的比较股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与股骨近端锁定钢板(LPFP)治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2013-01—2015-11镇海区人民医院、富阳市中医骨伤科医院、绍兴市中医院诊治的106例股骨粗隆间骨折患者,选取相同年龄段、骨折分型、ASA分级、手术时机的股骨粗隆间骨折患者分为A、B两组,A组54例采用股骨近端防旋髓内钉内固定治疗,B组52例采用解剖型锁定钢板治疗,并且两组均采用损伤三期辩证施治,对两组手术时间、手术出血量、术后下地时间、术后髋关节功能Harris评分优良率、并发症发生率、骨折愈合时间及住院天数等进行统计学比较。结果两组术后均可获得较好的疗效,A组较B组在手术时间、术后下地时间、住院天数方面均明显缩短,手术出血量显著减少,术后15个月髋关节功能Harris评分优良率A组要优于B组,差异有明显统计学意义(P<0.05);但两组在骨折愈合时间、术后并发症发生率等方面无明显统计学差异(P>0.05))。结论PFNA与锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折均可获得较好的疗效,但PFNA较锁定钢板手术创伤相对更小,功能恢复更快,在临床治疗上存在一定的优势性。