慢性心力衰竭中医证型与高敏C反应蛋白的关系

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背景:近年来CHF与炎症的研究成为热门话题,学术界提出了CHF的炎症相关性学说。高敏C反应蛋白(hs-CRP)作为炎症因子,具有灵敏度高,在浓度低至0.15mg/L时亦可被检测出,并且随着CHF恶化程度的升高而升高。鉴于此,充分利用hs-CRP的特点,能够更好的给CHF患者实施积极的治疗以及做出正确的评估,提高对相关疾病的检出率。中医药治疗CHF已经取得较好疗效,但往往主观性、盲目性太强。中医证型化虽已广泛开展,但乏于对其相关阐述及应用。因此,探讨CHF中医证型与hs-CRP的关系,显得很有意义。目的:本文通过观察CHF的症状、体征、实验室检查(主要是hs-CRP),探讨CHF中医证型与hs-CRP的关系。结合现代医学之长,发挥中西医各自的优势,更好的指导临床辨证施治,提高临床医生对CHF的重视程度及采取及时有效的干预措施,从而为CHF患者综合治疗提供更好的切入点,使CHF患者尽早获益。方法:按本研究标准,收集我院心血管内科CHF患者102例,采集基本病历资料明确诊断及中医证型等。对符合诊断标准患者检查其BNP、hs-CRP检测值;根据已获得相关病历资料,对其进行统计分析,用SPSS13.0统计软件进行分析。计量资料采用均数±标准差表示,各种率的比较采用卡方检验和秩和检验,平均值用t检验。检验水准a=0.05,p<0.05表示有统计学意义。结果:通过两组之间同等级心功能比较,阴虚组hs-CRP检测值水平较阳虚组hs-CRP检测值水平显示有统计学意义(p<0.05),阴虚组患者hs-CRP检测值水平高于阳虚组患者hs-CRP检测值水平。结论:本研究显示,阴虚组hs-CRP检测值水平较阳虚组hs-CRP检测值水平高,两组比较显示有统计学意义(p<0.05)。结合现代医学对hs-CRP的研究及其意义,阴虚组炎症水平明显高于阳虚组,因而其危险性亦较阳虚组更高。因此,对于CHF患者相同心功能时气阴两虚、血瘀水停组患者其预后较差、更严重、不良事件发生率高,死亡率也较高。治疗上应在早期给予重视,及时给予足够治疗,使患者能够更早获益,因而在临床中很有意义。
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