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目的: 本研究采用随机对照的临床科研方法,探讨CSA的发病与围绝经期女性病理生理特点的相关性,在中医综合治疗CSA的基础上配合毫针治疗绝经前后诸证,为处于围绝经期患有CSA的患者提供更佳的临床治疗方案,从而更利于CSA的恢复。 方法: 所选择的病例均来源于2016年09月~2017年04月在天津中医药大学第一附属医院骨伤科住院的患者,纳入本试验的患者须患有CSA并处于围绝经期,均为女性,共72例。纳入标准不仅要符合2010版《颈椎病诊治与康复指南》所提出的CSA的诊断标准,又要符合绝经前后诸证的证候特点。将符合标准的患者根据随机数表进行分组,分为试验组(单纯CSA治疗方案+毫针治疗绝经前后诸证的治疗方案)和对照组(单纯CSA治疗方案),每组各36例,两组均以中医的综合治疗为基础,但采用不同的针刺治疗方案,每例患者在院接受治疗共12天。对CSA疗效的判定采用“颈性眩晕症状与功能评估量表”,对于绝经前后诸证采用“改良Kupperman评分标准”,分别在治疗前、治疗第6天和治疗结束后三个时间点观察记录每位患者两个评分表的情况,并将数据进行统计分析,从而得出最后的结论。 结果: 在中医综合治疗CSA的基础上试验组配合毫针治疗绝经前后诸证,CSA的临床疗效优于未对其进行干预的对照组(P=0.049<0.05),其临床总有效率试验组为96.77%高于对照组的90.00%,显愈率试验组为77.42%更显著优于对照组的46.67%,且治疗的前6天试验组CSA疗效改善情况要优于对照组(P=0.047<0.05),因此试验组更快、更有效的改善了CSA的症状和体征。对CSA与绝经前后诸证进行相关性分析,试验组颈性眩晕症状功能改善的变化趋势与改良Kupperman评分改善的变化趋势一致,具有相关性。 结论: 1、试验组和对照组均能改善CSA以眩晕为主的症状和体征; 2、在中医综合治疗CSA的基础上配合毫针治疗绝经前后诸证,在疗效上更快、更有效的缓解了CSA的症状和体征,同时缓解了女性绝经前后诸证,二者在治疗上起到了协同叠加的作用; 3、CSA与围绝经期的病理生理特点存在相关性; 4、毫针治疗绝经前后诸证的临床疗效确切。