【摘 要】
：
目的:结合肺诺卡菌病19例患者的临床资料,探讨该病的临床特征和诊疗,提高临床对肺诺卡菌病的认识,减少误诊、漏诊。方法:回顾性分析广西医科大学第一附属医院2012年1月至2020年2月确诊的肺诺卡菌病19例患者的临床症状、影像学、实验室检查、病原学、病理资料及诊疗情况,探讨肺诺卡菌病的临床特点。结果:（1）19例肺诺卡菌病患者中,男15例,女4例。平均年龄53.0±16.6岁（范围2-72岁）,1例
论文部分内容阅读
目的:结合肺诺卡菌病19例患者的临床资料,探讨该病的临床特征和诊疗,提高临床对肺诺卡菌病的认识,减少误诊、漏诊。方法:回顾性分析广西医科大学第一附属医院2012年1月至2020年2月确诊的肺诺卡菌病19例患者的临床症状、影像学、实验室检查、病原学、病理资料及诊疗情况,探讨肺诺卡菌病的临床特点。结果:（1）19例肺诺卡菌病患者中,男15例,女4例。平均年龄53.0±16.6岁（范围2-72岁）,1例为儿童,其余为成年人,年龄≥45岁16例（84.2%）。肺外受累脏器包括颅脑6例、皮肤5例、血液1例。18例（94.7%）有肺内外基础疾病史。（2）呼吸道症状主要包括咳嗽咳痰19例（100%）,呼吸困难10例（52.6%）,胸痛6例（31.6%）,咯血2例（10.5%）,全身症状以发热最常见（89.5%）。两组间前述症状比较,p>0.05。播散组皮肤受累症状4例、神经系统症状2例。肺部湿啰音15例（78.9%）。（3）胸部CT表现为实变或渗出影17例（89.5%）,结节或肿块14例（73.7%）,空洞10例（52.6%）,胸腔积液13例（68.4%）,胸膜增厚10例（52.6%）。两组间比较,p>0.05。1例行全身PET/CT表现为全身多处葡萄糖摄取量不均匀增高,SUVmax9.7。（4）实验室检查:外周血白细胞、中性粒细胞数升高17例（89.5%）,中性粒细胞百分比升高15例（78.9%）,淋巴细胞数降低10例（52.6%）,淋巴细胞百分比均降低。低蛋白血症10例（52.6%）。18例CPR、血沉均升高（100%）。16例行PCT检查,升高8例（50%）。合并肝功能损害和肾功能损害10例（52.6%）,两组间比较,p0.05。结论:（1）PN中老年多见,主要发生于有宿主因素者。（2）单纯PN与播散PN主要症状无差异,均为发热、咳嗽、咳脓痰,伴炎症指标升高,而淋巴细胞常降低。（3）播散者易有肝肾功能损害;最常累及的肺外脏器为皮肤及脑部,累及脑部表现可隐匿,预后较单纯PN差。（4）PN易合并曲霉等其它特殊感染。（5）胸部CT表现包括渗出实变影、多发结节或肿块、空洞和胸腔积液。（6）PN病理学多表现为脓性或炎性肉芽肿。确诊依靠病原学,延迟诊断常见。（7）含磺胺的联合抗感染治疗有效。
其他文献
研究内容:本研究分为两个部分:1.基于TCGA和GEO数据库的结肠腺癌中NKG2DL基因的生物信息挖掘和潜在诊断和预后价值的探索;2.结肠腺癌细胞和组织中ULBP2表达水平的验证及诊断和预后价值分析。目的:本研究是旨在挖掘NKG2DL家族基因生物信息学资源并探讨结肠腺癌（COAD）患者中NKG2DL家族基因mRNA表达水平的诊断和预后价值。材料和方法:我们从TCGA数据库和UCSC数据平台下载了与
目的:探讨胸部放射治疗在局限期小细胞肺癌治疗介入时机的选择,并分析相关预后因素。材料与方法:收集并查阅了2009年1月1日至2018年10月31日在广西医科大学附属肿瘤医院诱导化疗后行3D-CRT或IMRT治疗的53例局限期小细胞肺癌患者临床质料并进行回顾性分析。用SPSS24.0软件进行统计学分析,通过Kaplan-Meier法计算生存率,Log-rank检验和Cox风险比例模型进行单因素和多因
目的结合一个BHD综合征患者临床资料,探讨BHD综合征的临床特征,加深对BHD综合征的认识。方法报告我院一例BHD综合征患者的症状、实验室检查、影像学检查、病理特点、诊断及治疗,并复习国内外相关文献,探讨BHD综合征的特点及诊疗。结果（1）病例报告:32岁男性,反复6次气胸病史,有双侧气胸。主要症状为咳嗽、胸闷痛、气促。否认气胸家族史。查体皮肤未见丘疹。肾脏超声未见占位性病变和囊肿。胸部CT提示双
目的超声定位下使用神经电刺激定位仪测量糖尿病患者坐骨神经最小电刺激阈值,探讨糖尿病周围神经病变及其严重程度对坐骨神经最小电刺激阈值的影响,为糖尿病患者在神经电刺激仪定位下行外周神经阻滞提供依据。方法选取2019年3月至2019年10月在广西医科大学第一附属医院接受下肢手术和神经阻滞麻醉的60例择期手术患者作为研究对象。其中非糖尿病患者（ND组）26例,糖尿病患者（D组）34例,年龄22~83岁。术
目的:急性胰腺炎（Acute Pancreatitis,AP）是临床上常见的急腹症,5%-10%患者病情发展为重症急性胰腺炎（Severe Acute Pancreatitis,SAP）[1],其预后差,死亡率高达28%[2],需要收治重症监护室（Intensive Care Unit,ICU）加强监护治疗。现临床上对疾病严重程度评估的主要评分有急性生理和慢性健康状况评分-Ⅱ（Acute Phys
目的探讨牛磺酸（taurine,TAU）对高脂饮食（high-fat diet,HFD）诱导的非酒精性脂肪性肝病（non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD）大鼠肝脏和回肠组织白细胞介素（interleukin,IL）-17等细胞因子表达的影响以及对肠黏膜屏障功能的干预作用。方法40只SD雄性大鼠随机分为5组:正常对照组（I组,n=8）:普通饮食+纯净水灌胃;正
目的:1.了解青少年精神病性体验、童年期创伤及相关心理行为特征状况。2.分析青少年精神病性体验、童年期创伤及相关心理行为特征之间的关系,研究精神病性体验发生的影响因素。3.探讨核心自我评价水平、经验性回避在精神病性体验与童年期创伤之间的中介作用。方法:1.采用横断面研究方法,选取广西崇左市两所初中、一所高中的在校学生,使用分层整群抽样法,从三所学校共抽取20个班级的所有学生,共1757人作为调查对
Toll样受体4（Toll-like receptor 4,TLR4）介导的心脏免疫炎症反应是心肌缺血/再灌注（ischemia/reperfusion,I/R）损伤的重要病理生理特征。缺血后处理（isehemic postconditioning,IPost C）即在心肌缺血后,恢复血流灌注之前给予多次短暂的心肌复灌/停灌处理,可显著减轻心肌I/R损伤。目前IPost C的心脏保护机制尚不完全清
目的:系统评价公开发表的有关来那度胺用于慢性淋巴细胞白血病化疗或化学免疫疗法后维持治疗的疗效。方法:通过Pub Med、Embase、Cochrance、Clinical trials.gov、中国知网、万方数据库、维普中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库等中外数据库,检索时限从建库至2019年11月,中文检索词为慢性淋巴细胞白血病、小淋巴细胞淋巴瘤和来那度胺;英文检索词为chronic l
肥胖是多种因素相互作用引起的慢性代谢性疾病,长期高脂饮食诱导大鼠引起下丘脑炎症导致小胶质细胞激活。肥胖和多种神经退行性疾病一样,与中枢神经系统慢性炎症有关,成为疾病发生发展的潜在机制之一。小胶质细胞是大脑免疫细胞,是中枢神经系统第一道最主要的免疫防线。它在下丘脑炎症中扮演重要角色。一方面,活化的小胶质细胞在发生损伤时可以吞噬外来的一些毒素、病毒、细菌、死亡的细胞和组织碎片等。它分泌的大量的细胞毒素