T5-T11节段中小关节紊乱并2型糖尿病(气阴两虚型)的手法治疗研究

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目的:通过临床对照研究,验证整复手法治疗T5-T11节段中小关节紊乱并2型糖尿病(气阴两虚型)的临床疗效,以拓宽临床治疗2型糖尿病的思路,助力于“2型糖尿病从脊柱调理”临床研究的深入开展。方法:选择符合诊断为T5-T11节段中小关节紊乱并2型糖尿病(气阴两虚型)的患者60例,所有患者均来自广西中医药大学第一附属医院仁爱分院中医骨伤科门诊。按照就诊先后顺序,采用随机数字表法分为观察组和对照组各30例,两组患者均给基础治疗(基础教育、饮食控制、运动锻炼)及西药二甲双胍(规格:0.5g/片,批号:国药准字H20023370,生产厂家:中美上海施贵宝制药有限公司,服法:1片Tid)治疗,治疗组(患者30例)在此基础上加整复手法治疗。两组均治疗1个疗程,观察两组治疗后综合临床疗效、治疗前后中医临床症候积分、T5-T11节段功能积分及血糖相关检测指标:空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)的变化。结果:1.治疗3个月后,治疗组的综合临床疗效总有效率为86.67%,对照组的为63.33%,两组比较,治疗组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。2.两组治疗后各项血糖相关检测指标较治疗前均改善:治疗3个月后与治疗前组内比较,两组患者空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)值均有所降低(P<0.05),且整复手法联合二甲双胍片治疗组各项血糖相关检测指标均优于对照组,两组比较差异显著(P<0.05)。3.两组患者治疗后中医临床症状积分较治疗前均下降(P<0.05);治疗3个月后,整复手法联合二甲双胍片治疗组与二甲双胍片对照组中医临床症状积分组间比较,有显著性差异(P<0.05)。4.经3个月治疗后:治疗组患者胸5-11节段功能评定积分自身比较(P<0.05),对照组与自身比较无明显差异(P>0.05);说明治疗组具有改善患者胸椎5-11节段小关节紊乱症状的作用,而对照组未见有明显改善作用。结论:1.手法治疗T5-T11节段中小关节紊乱并2型糖尿病(气阴两虚型)可以有效降低患者血糖相关检测指标(空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)),因此可证实该整复手法的有效性。2.手法治疗T5-T11节段中小关节紊乱并2型糖尿病(气阴两虚型)相对于单纯西药二甲双胍改善患者的中医证候更明显,同时可以恢复患者T5-T11节段的功能紊乱症状。
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