护士人文关怀品质测评工具的构建研究

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研究目的:本研究针对当前我国护理人员人文关怀精神和人文关怀能力培养薄弱的现状,紧密结合我国国情、文化背景及护理特点,研制适用于我国的护士人文关怀品质测评工具,供护理教育、临床护理和护理管理中对护理人员人文关怀品质进行测评,以分析评价护士人文关怀品质现状,指导护理院校改进人文关怀教学,为今后更深入的研究提供参考。研究内容与方法:1.通过文献研究,把握当前国内外护理人文关怀测评工具的研究现状、相关前沿进展和最新研究成果。获取国内外护理人文关怀测评工具,并在此基础上对相关工具的编制及应用情况进行梳理与分析。2.以护士人文关怀品质结构理论模型为参考,建立护士人文关怀品质评价指标体系。通过专家访谈资料的采集、相关文献的撷取和参考现有测评工具的条目,建立护士人文关怀品质测评工具条目池。3.通过德尔菲专家咨询,形成护士人文关怀品质初始测评量表。4.运用初始测评量表在282名临床护士中进行测评,采用离散趋势法、相关系数法、区分度分析法、克朗巴赫α系数法及因子分析等对题项进行分析与筛选,确立护士人文关怀品质测评量表。5.运用内部一致性分析和验证性因子分析检验护士人文关怀品质测评量表的信度和效度。6.采用分层抽样法,选取上海市5所综合性医院,运用量表对护士进行调查,分析上海市综合性医院护士人文关怀品质现状,为今后医学院校和临床培养护理人才人文关怀品质提供依据。研究结果:1.对本研究中出现的相关概念,例如“护士人文关怀品质”等进行了界定,搜集、分析了国内外护理人文关怀测评工具。2.确立了包含4项一级指标(人文关怀理念、人文关怀知识、人文关怀能力、人文关怀感知)、8项二级指标的护士人文关怀品质评价指标体系,并以此为参照建立条目池。经两轮德尔菲专家咨询,形成护士人文关怀品质初始测评量表。3.通过项目分析和因子分析法,确立护士人文关怀品质测评量表。该量表由29个题项组成;题干设置中有部分采用案例情境题形式,选项采用Likert-5级评分法,总分为145分,得分愈高提示受试者的护士人文关怀品质水平愈高,反之亦然。经探索性因子分析,萃取4个公因子,累计方差贡献率为55.009%。4.本研究构建的护士人文关怀品质测评量表的总Cronbach’sα系数为0.931,四个维度的Cronbach’sα系数为别为0.714~0.849,验证性因子分析证明模型拟合良好(χ2/df=2.974,AGFI=0.89,CFI=0.99,NFI=0.98,NNFI=0.99,RMSEA=0.053)。5.抽样调查结果显示上海市综合性医院护士人文关怀品质总体良好,各维度得分由高到低依次为人文关怀知识、人文关怀能力、人文关怀理念和人文关怀感知。研究结论:1.本研究总结、分析了国内外现有的护理人文关怀测评工具,包括其概念内涵、理论基础、测评环境、测评内容、测评方式及评分类型,为适用于我国的护士人文关怀品质测评工具的构建提供了内容和方法学的参考。2.本研究构建的护士人文关怀品质测评量表,具备较好的信、效度。可用于护士人文关怀品质的测评。
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