目的:探讨术前新辅助化疗对可切除局部晚期结肠癌患者术后生存率及局部复发率的影响。评价新辅助化疗在局部晚期可切除结肠癌患者中的价值。方法:第一部分:回顾分析2010年1月至2014年12月,承德医学院附属医院胃肠外科的124例可切除局部晚期结肠癌患者临床资料,根据患者术前是否行新辅助化疗分为新辅助化疗组及对照组。手术方式均为CME。两组术后再行化疗。比较两组患者近期疗效、远期疗效以及并发症发生率。第二部分:探讨术前新辅助化疗对结肠癌患者术后长期疗效及局部复发率的影响。采用计算机检索知网、万方、维普、www.pubmed.cn等数据库,检索词为:术前辅助化疗、结肠癌等;检索时间截止2020年1月。由本院2位专业评价员分别对入选文献质量、数据进行提取并验证及校对结果,采用RevMan5.2软件进行荟萃分析。结果:1.新辅助化疗组术后病理分期低于对照组、术前肿瘤直径小于对照组(P<0.05),而两组手术时间、平均住院时间、淋巴结清扫数目无统计学差异(P>0.05)。2.辅助化疗组肿瘤病灶切除率、3年生存率高于对照组(P<0.05),复发率低于对照组(P<0.05)。3.影响结肠癌患者远期预后的独立风险因素包括肿瘤分化程度、治疗前局部分期、术前CEA水平升高(P<0.05)。4.荟萃分析结果显示与单纯手术组比较,术前新辅助化疗对患者5年生存率无明显影响(P>0.05),术前新辅助化疗能降低结肠癌患者术后复发率(P<0.05)。结论:1.根据单中心研究术前新辅助化疗可提高局部晚期患者手术病灶完整切除率及3年生存率,降低患者术后复发率。2.根据单中心研究,局部晚期结肠癌长期生存率主要与肿瘤分化程度、治疗前局部临床分期、术前CEA水平有关。3.根据荟萃分析结果考虑新辅助化疗在对于结肠癌患者长期生存率影响无明显劣效性,且可以降低结肠癌复发率,根据患者情况制定针对性新辅助化疗方案在临床上可推行。