目的：　　胱抑素C（cystatin C，CysC），全称半胱氨酸蛋白酶抑制剂C，是目前发现的作用最强的组织蛋白酶抑制剂之一。血清胱抑素C（CysC）水平被证实与颅外大动脉动脉瘤（如腹主动脉瘤）的病理形成、发展及破裂关系密切，然与颅内动脉瘤（intracranial aneurysms，ICA）的关系报道较少。通过镜下观察发现：颅内动脉瘤的组织形态学和腹主动脉瘤还是大致相同的，都存在血管平滑肌细胞（vascular smooth muscle cell，VSMC）的减少，迁移，囊壁破坏，纤维化，血栓覆盖，炎症细胞浸润等病理表现。血清Cys-C水平是颅内动脉瘤形成、发展及破裂的危险因素或保护因素，目前也仍未有统一研究结果。本研究旨在探讨血清Cys-C水平与ICA的临床关系，揭示颅内动脉瘤可能的形成、发展、破裂的机制，为进一步研究颅内动脉瘤的发病机制奠定基础。　　方法：　　以2015年3月到2017年3月广州医科大学附属第三医院神经外科住院治疗的62例确诊为颅内动脉瘤的患者作为研究对象，同时选取于我院体检的60例正常人作为对照，研究对象的性别、民族、职业不限。通过采用颗粒增强透射免疫比浊法（Particle enhanced turbidmetric imm-unoassay，PETIA）测定血清Cys-C含量，探讨血清Cys-C水平与颅内动脉瘤的临床关系。数据采用SPSS19.0统计学软件分析，符合正态分布的计量资料采用t检验，不符合者采用非参数检验，三组或以上之间的两两比较使用单因素方差分析，二分类变量行χ2检验，相关性采用 Spearman相关分析，多因素分析采用logistic回归分析。　　结果：　　1、颅内动脉瘤组患者血清Cys-C水平（0.79±0.25）mg/L明显低于对照组血清Cys-C水平（0.92±0.11）mg/L，P＜0.05，差异具有统计学意义。　　2、破裂组动脉瘤患者血清Cys-C的水平（0.72±0.26）mg/L明显低于未破裂组动脉瘤患者血清Cys-C水平（0.93±0.15）mg/L，P＜0.05，差异具有统计学意义。　　3、颅内动脉瘤的直径与血清Cys-C水平呈负相关性（r=0.33，P=0.008＜0.05）。　　4、颅内动脉瘤组中有饮酒史的患者血清Cys-C水明显低于无饮酒史的患者，差异具有统计学意义（P＜0.05），而性别、高血压病史、吸烟史、糖尿病史对血清Cys-C水平的影响无统计学意义。　　5、血清Cys-C水平与血浆低密度脂蛋白（LDH-C）水平（r=3.56，P=0.01＜0.05）呈正相关，与血浆高密度脂蛋白（HDL-C）水平（r=-2.34，P=0.02＜0.05）呈负相关。　　6、多因素Logistic回归分析显示：血清Cys-C水平降低为颅内动脉瘤形成的独立危险因素（OR=3.6，95％IC2.77-51.34，P=0.02），其他危险因素包括为性别、高血压、吸烟、饮酒、血清Lpa水平。　　结论：　　1、血清Cys-C水平降低可能是颅内动脉瘤形成的独立危险因素，并且与颅内动脉瘤的直径大小呈负相关；血清Cys-C水平越低颅内动脉瘤破裂的风险可能越高；颅内动脉瘤直径越大，颅内动脉瘤破裂的风险可能越高。　　2、测定血清Cys-C水平对于筛查和评估颅内动脉瘤的进展具有重要的临床指导意义，Cys-C可能成为颅内动脉瘤的新型预参考测指标应用于临床实践。