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目的:研究铁皮石斛对慢性肾小球肾炎患者外周血IL-2、IL-10、IL-4、IFN-γ、Th1/Th2、CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+、CD4+/CD8+、CD28+细胞百分比、IgM、IgA、IgG水平及肾功能的影响。方法:将慢性肾小球肾炎患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,并选择20名健康体检者作为健康组。对照组患者给予常规综合治疗,实验组患者在对照组常规综合治疗方案基础上加服铁皮石斛,两组患者连续治疗3个月。在实验过程中脱落3例病例,其中观察组脱落2例,余下28例,对照组脱落1例,余下29例。比较观察组、对照组患者治疗前后血β2微球蛋白、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血肌酐(serum creatinine,Scr)、肾小球滤过率(glomerular filtration rate,eGFR)、血清胱抑素(cystatine,CysC)、24 h尿蛋白定量(24h urinary protein,Upr)、血清炎症因子水平[白细胞介素(Interleukin,IL)IL-2、IL-10、IL-4]、干扰素-γ(interferon,IFN-γ)、Th1/Th2、CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+、CD4+/CD8+、CD28+、CD4+CD28+、CD8+CD28+细胞百分比水平及体液免疫水平[免疫球蛋白(immunoglobulin,Ig)IgM、IgA、IgG],同时与健康组作比较。结果:(1)治疗前观察组与对照组患者IL-2、IL-10、IFN-γ、IL-4、Th1/Th2、CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+、CD4+/CD8+、CD28+、CD4+CD28+、CD8+CD28+细胞百分比、CysC、β2微球蛋白、BUN、Scr、eGFR、Upr、IgM、IgA及IgG水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与健康组比较,治疗前观察组、对照组Upr、Scr、BUN、CysC、β2-微球蛋白、IgG、IgM、IgA、IL-10、IFN-γ、Th1/Th2、CD3+CD8+及CD8+CD28+细胞百分比水平较高,eGFR、IL-2、IL-4、CD3+、CD3+CD4+、CD4+/CD8+、CD28+及CD4+CD28+细胞百分比水平较低,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后观察组与对照组患者Upr、CysC、β2-微球蛋白、IgM、IgA、IL-10、IFN-γ、Th1/Th2、CD3+CD8+及CD8+CD28+细胞百分比水平降低,IL-2、IL-4、CD3+、CD3+CD4+、CD4+/CD8+、CD28+、CD4+CD28+细胞百分比水平升高,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组BUN水平治疗前后差异有统计学意义(P<0.05),对照组BUN水平治疗前后差异无统计学意义(P>0.05),观察组、对照组Scr、eGFR水平治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。结论:(1)铁皮石斛能降低CGN患者外周血IFN-γ、IL-10、Th1/Th2、IgM、IgA、CD3+CD8+、CD8+CD28+细胞百分比水平,升高CGN患者外周血IL-4、IL-2、CD28+、CD4+CD28+、CD3+、CD3+CD4+、CD4+/CD8+细胞百分比水平,有一定的调节CGN患者细胞免疫和体液免疫作用。(2)铁皮石斛能降低CGN患者CysC、β2-微球蛋白及Upr水平,对CGN患者肾功能有一定保护作用。