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研究目的:调查山东省10所三级医院肿瘤科护士的疼痛管理循证护理实践现状,分析疼痛管理先决条件、疼痛管理自我效能对疼痛管理循证护理实践的作用路径,引导护士正确应对内外部的影响因素,提高开展疼痛管理循证护理实践的能力,为今后有效疼痛管理提供依据。研究方法:本研究采用横断面研究设计,于2019年5月～2019年8月采用便利抽样方法,抽取山东省10所三级医院,便利抽取肿瘤科护士 480例作为研究对象。采用一般资料调查表、护士疼痛评估循证护理实践问卷、中文版卡尔森循证式疼痛管理先决条件量表、疼痛管理自我效能问卷,分别测量一般人口学变量、护士疼痛管理循证护理实践、护士疼痛管理先决条件、护士疼痛管理自我效能。采用SPSS 22.0和AMOS 22.0对数据进行统计分析。对研究对象的一般资料采用频数、百分数、均数、标准差等描述性分析;采用独立样本t检验、单因素方差分析等对研究对象的疼痛管理循证护理实践进行单因素分析;采用多元线性回归对研究对象的疼痛管理循证护理实践进行多因素分析;采用Pearson相关性分析对研究对象的疼痛管理循证护理实践、疼痛管理先决条件、疼痛管理自我效能进行相关性分析;采用AMOS 22.0进行路径分析,探讨研究对象的疼痛管理循证护理实践、疼痛管理先决条件、疼痛管理自我效能之间的作用路径;以P<0.05为差异有统计学意义。结果:1.肿瘤科护士的疼痛管理循证护理实践总分为(109.20±17.10)分,总量表的条目均分为(4.20±0.66)分,各维度条目均分由高到低顺序为:全面疼痛评估维度(4.33±0.75)分、疼痛筛查维度(4.25±0.88)分、疼痛再评估维度(4.22±0.77)分、疼痛评估工具的选用与记录维度(4.17±0.78)分、疼痛评估中的交流维度(4.06±0.74)分。2.Pearson相关分析结果显示,肿瘤科护士疼痛管理先决条件、疼痛管理自我效能与疼痛管理循证护理实践均呈显著正相关(r=0.573,0.611,均P<0.01),疼痛管理先决条件与疼痛管理自我效能呈显著正相关(r=0.500,P<0.01)。3.多元线性回归分析结果显示:职称、最高学历、是否为疼痛专科护士、是否参加循证护理培训、所在病房是否为GPM病房、疼痛管理先决条件、疼痛管理自我效能是疼痛管理循证护理实践的影响因素,可解释疼痛管理循证护理实践总变异的 58.2%(F=27.042,P<0.05)。4.结构方程模型分析结果显示,肿瘤科护士疼痛管理先决条件直接正向预测疼痛管理循证护理实践(β=0.438,P<0.001),疼痛管理自我效能直接正向预测疼痛管理循证护理实践(β=0.386,P<0.001),也可以通过疼痛管理先决条件间接影响疼痛管理循证护理实践,间接效应为0.255,占总效应的39.78%。结论:1.肿瘤科护士疼痛管理循证护理实践总体水平较高,但疼痛评估中的交流维度得分最低,应进一步加强疼痛评估过程中护患之间的沟通交流。2.肿瘤科护士疼痛管理循证护理实践受职称、最高学历、是否为疼痛专科护士、是否参加循证护理培训、所在病房是否为GPM病房、疼痛管理先决条件、疼痛管理自我效能等多种因素的影响。3.肿瘤科护士的疼痛管理自我效能、疼痛管理先决条件对疼痛管理循证护理实践存在直接正向作用,疼痛管理先决条件在疼痛管理自我效能和疼痛管理循证护理实践之间起部分中介作用。