【摘 要】
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目的:基于强效P2Y12受体抑制剂的双联抗血小板治疗（DAPT）是急性冠脉综合征（ACS）抗血小板药物管理的基石。探讨经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后不同的抗血小板药物治疗策略,包括DAPT降阶治疗、强效P2Y12抑制剂单药治疗和常规DAPT治疗的有效性和安全性,是一个重要议题。方法:在MEDLINE、PubMed、Embase以及万方、中国知网进行系统检索获取有关ACS患者接受药物洗脱支架（D
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目的:基于强效P2Y12受体抑制剂的双联抗血小板治疗（DAPT）是急性冠脉综合征（ACS）抗血小板药物管理的基石。探讨经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后不同的抗血小板药物治疗策略,包括DAPT降阶治疗、强效P2Y12抑制剂单药治疗和常规DAPT治疗的有效性和安全性,是一个重要议题。方法:在MEDLINE、PubMed、Embase以及万方、中国知网进行系统检索获取有关ACS患者接受药物洗脱支架（DES）PCI术后不同抗血小板策略治疗的随机对照试验（RCT）进行网络荟萃分析,以研究DAPT降阶策略、强效P2Y12抑制剂单药治疗以及常规DAPT治疗的净临床收益。主要结局为净临床不良事件,包括大出血和心源性死亡、心肌梗死、卒中、支架血栓形成或靶血管重建术的复合终点。疗效事件为重大心血管不良事件（MACE）,包含心源性死亡、再发心肌梗死、支架内血栓形成、卒中或靶血管血运重建。出血结局事件包括心肌梗死溶栓（TIMI）出血分级的大出血或小出血事件或研究自定义的出血事件。采用RevMan 5.3软件进行文献质量评价,通过STATA 14.0软件的“mvmeta”包计算比值比（OR）及95%可信区间（CI）来表示汇总效应量,若P＜0.05,则表明差异有统计学差异。结果:本研究共纳入14项RCT,共63982例患者。荟萃分析结果提示,DAPT降阶策略相比于强效P2Y12抑制剂单药治疗能降低净临床不良事件风险（OR:0.72,95%CI:0.55-0.96）,DAPT降阶策略与强效P2Y12抑制剂单药治疗在出血事件（OR:0.73 95%CI:0.47-1.12）和MACE发生率（OR:0.79 95%CI:0.59-1.08）方面无统计学差异。DAPT降阶策略相比于常规DAPT策略能带来显著净临床收益（vs氯吡格雷+阿司匹林OR:0.49 95%CI:0.39-0.63;vs普拉格雷+阿司匹林OR:0.5595%CI:0.45-0.68;vs替格瑞洛+阿司匹林OR:0.55 95%CI:0.44-0.70）。强效P2Y12抑制剂单药治疗相对于常规DAPT策略在净临床收益上也有显著优势（vs氯吡格雷+阿司匹林OR:0.68 95%CI:0.54-0.86;vs普拉格雷+阿司匹林OR:0.7695%CI:0.59-0.98;vs替格瑞洛+阿司匹林OR:0.76 95%CI:0.65-0.90）。结论:在经PCI治疗的ACS患者人群中,DAPT降阶抗血小板策略和强效P2Y12受体拮抗剂相比于常规DAPT方案均能减少净不良事件,主要源自于出血风险的降低。DAPT降阶抗血小板策略相比于强效P2Y12受体拮抗剂能带来更多临床收益。
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目的：分析金银花口服液治疗小儿急性上呼吸道感染的疗效和安全性。方法：选择联勤保障部队第988医院2019年5月至2021年5月期间在儿科门诊就诊的94例急性上呼吸道感染患儿，应用随机数字表法分为中医组和西医组，各47例。中医组患儿采用金银花口服液治疗，＜3岁10 mL·次-1,2次·d-1;3～7岁10 mL·次-1,3次·d-1;＞ 7岁20 mL·次-1,3次·d-1。西医组患儿给予单磷酸阿糖
研究背景和目的:血管钙化（vascular calcification,VC）是一个复杂的过程,与心血管疾病和慢性肾脏病等疾病密切相关。对于维生素K（vitamin K,VK）是否能有效预防VC一直存在争议。因此,为了评估VK补充剂治疗VC的有效性和安全性,我们对最近的研究进行了系统回顾和荟萃分析。方法:使用Cochrane系统评价方法,我们总共搜索了Pub Med,Cochrane图书馆,Emb
背景与目的:急性胰腺炎是最常见的消化道疾病之一,营养支持治疗是急性胰腺炎的必要治疗方式,通过鼻饲管途径的肠内营养支持方式是现今提倡的主要肠内营养模式,而早期经口进食是近年来针对AP患者的肠内营养提出的新兴营养支持模式,在理论上是安全可靠的。本研究旨在通过检索收集国内外发表的大量相关文章进行荟萃分析,评估AP患者早期经口进食与鼻饲管相比孰优孰劣,为一线临床医生在AP患者早期营养方式的选择上提供指导。
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背景和目的:在2型糖尿病（T2DM）患者中,糖尿病肾病（DKD）是常见的微血管并发症,颈动脉粥样硬化为常见的大血管并发症,两者密切相关。既往缺乏良好的血清学标志物预测DKD发生颈动脉粥样硬化的风险。本研究旨在讨论DKD患者中B型脑钠肽（BNP）与颈动脉粥样硬化的相关性,并评价BNP作为血清学标志物预测颈动脉粥样硬化的价值。方法:收集于2018年12月至2022年6月期间在南昌大学第二附属医院内分泌
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