目的:探讨改良腹腔镜下与开腹切除子宫治疗大子宫肌瘤在术中、术后相关指标及术后生活质量的分析比较。方法:将我院2015年1月到2017年1月符合纳入手术标准的60例,为我院妇科同一主任医师主刀的手术病例,按照手术方式分成观察组A组(改良腹腔镜下全子宫切除)33例、对照组B组(经腹全子宫切除)27例两组。比较两组的一般情况、手术时间、术中出血量、术中术后并发症率、术后肛门排气时间、术后使用镇痛药率、术后住院时间、术后病率、术后标本重量、手术费用、腹部术口愈合情况及通过采用SF-36生活质量问卷调查量表评估两组患者术后生活质量情况。结果:顺利完成33例改良腹腔镜下全子宫切除和27例经腹全子宫切除,两组平均手术时间、围手术期并发症率、腹部术口甲级愈合率、术后病率、术后标本重量差异没有统计学意义(P>0.05),两组患者镇痛药使用率差异有统计学意义(P<0.05);两组手术术中平均出血量、术后住院时间、手术费用、术后肛门排气时间等差异均有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组患者术后1个月SF-36生活质量得分总分平均值显著高于开腹组患者术后1个月生活质量(P<0.05)。结论:1.改良腹腔镜手术能更好暴露术野、有效的闭合大血管,作为一种妇科微创手术,对于子宫增大到孕12-16周的大子宫切除在掌握其手术方法和技巧的前提下是安全、可行的。2.改良腹腔镜下行大子宫切除术与开腹手术相比有切口小、术中出血少、疼痛轻、恢复快、术后生活质量好等优势,是理想的值得推广的手术方式。