【摘 要】
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目的：肿瘤的发生过程与细胞增殖、细胞分化及细胞凋亡密不可分。近年来对细胞凋亡抑制基因的深入研究已成为分子肿瘤学的一个热点。Survivin是一种新近发现的结构独特的凋亡抑
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目的：肿瘤的发生过程与细胞增殖、细胞分化及细胞凋亡密不可分。近年来对细胞凋亡抑制基因的深入研究已成为分子肿瘤学的一个热点。Survivin是一种新近发现的结构独特的凋亡抑制蛋白(inhibitor of apoptosis proteins，IAPs)成员，是IAPs家族中相对分子质量最小的成员，有广谱的恶性肿瘤表达特异性，具有抑制细胞凋亡、调节细胞周期和细胞分裂的双重功能。由于其作用于凋亡途径的下游阶段，故是迄今发现的最强的凋亡抑制因子。COX-2(环氧合酶—2)是最近研究发现的又一种与癌肿有关的蛋白，主要通过促进细胞增殖、抑制凋亡和促进血管形成而参与肿瘤的发生、发展。本文研究Survivin、COX-2在胃癌中的表达和临床病理特征间的关系及二者之间的相关性，初步探讨两者在胃癌发生、发展中的作用及临床意义。 方法：应用免疫组化SP法分别检测Survivin、COX-2在51例胃癌(高中分化腺癌15例、低分化腺癌28例、粘液癌8例)和47例非癌胃黏膜(慢性浅表性胃炎11例，慢性萎缩性胃炎15例，肠上皮化生14例，不典型增生7例)中的表达情况，分析临床病理特征(病理分型、淋巴结转移、临床分期、浸润深度及肿瘤大小)中Survivin、COX-2的表达情况及二者的相关性。 结果：1、Survivin、COX-2在胃癌及非癌胃黏膜组织中的表达情况：Survivin蛋白在胃癌组织中的阳性表达率为70.58％(36／51)较非癌胃粘膜组的36.17％(17／47)明显增高(P＜0.05)，COX-2在胃癌组织中的阳性表达率为68.63％(35／51)较非癌胃粘膜组的30.04％(16／47)明显增高(P＜0.05)，二者在癌前病变(肠上皮化生、不典型增生)中也有较高的表达率； 2、Survivin与胃癌临床及病理特征的关系：51例胃癌组中，Survivin蛋白在有淋巴结转移组阳性表达率显著高于无淋巴结转移组(94.59％ vs 28.57％ P＜0.05)，侵及浆膜组阳性表达率明显高于未及浆膜组
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