【摘 要】
：
目的:编制慢性髓性白血病（CML）患者经酪氨酸激酶抑制剂（TKI）治疗后生活质量评估量表,并分析CML患者治疗状况及探索其生活质量的影响因素,为临床评估及管理CML提供有效的工具和依据。方法:应用编制的初始版生活质量量表对2021年7月至8月就诊于我院门诊的87例CML患者调查,采用临界比值法、因子分析法、Cronbach’sα系数法和相关性分析进行条目筛选,并评价其信效度,最终形成生活质量量表;
论文部分内容阅读
目的:编制慢性髓性白血病（CML）患者经酪氨酸激酶抑制剂（TKI）治疗后生活质量评估量表,并分析CML患者治疗状况及探索其生活质量的影响因素,为临床评估及管理CML提供有效的工具和依据。方法:应用编制的初始版生活质量量表对2021年7月至8月就诊于我院门诊的87例CML患者调查,采用临界比值法、因子分析法、Cronbach’sα系数法和相关性分析进行条目筛选,并评价其信效度,最终形成生活质量量表;应用最终的量表对我院门诊2021年7月至12月123例CML患者采用单因素方差分析法分析及探索生活质量及其影响因素。结果:1.通过探索性因子分析提取8个因子,其累计方差贡献率为76.790%,确定量表的概念框架依次为情绪及心理影响（11个条目）,躯体症状（8个条目）,疾病对生活及工作的影响（7个条目）,护理及治疗信息获取的满意度（3个条目）,药物治疗对生活的影响（3个条目）,消化系统症状（2个条目）,脱水症状（2个条目）,植物神经紊乱（2个条目）8个维度,共38个条目。经过课题组讨论,一致认为生育问题对年轻患者愈发重要,增加生育问题（1个条目）形成共39个条目9个维度的CML-TKI生活质量量表-39。该生活质量量表总的Spearman-Brown相关系数为0.834,Guttman Split-half为0.831,相关系数为0.716,Cronbach’s alpha系数范围为0.650～0.960。2.纳入123例CML患者,平均年龄51.33±14.224岁,男性65例（52.8%）,女性58例（47.2%）,伊马替尼110例（89.4%）,达沙替尼4例（3.3%）,尼洛替尼9例（7.3%）,总体生活质量得分为109.56±76.632,得分率为（28.09±19.65）%,疾病对生活和工作的影响得分率最高,为（48.66±28.30）%,植物神经紊乱得分率最低,为（9.55±17.12）%。3.维度1在自理能力和未遵医嘱复查次数上具有统计学差异;维度2在自理能力、未遵医嘱服药及复查次数和共患病上具有统计学差异;维度3在婚姻状况、医保方式、自理能力和未遵医嘱复查次数上具有统计学差异;维度4在本研究中所有的影响因素上均不具有统计学差异;维度5在婚姻状况、医保方式、自理能力、未遵医嘱复查次数和缓解深度上具有统计学差异;维度6在性别、疾病进程、自理能力、初诊用药和共患病上具有统计学差异;维度7在性别、疾病进程、自理能力、服药时间和共患病上具有统计学差异;维度8在疾病进程、未遵医嘱服药次数、未遵医嘱复查次数和共患病上具有统计学差异;维度2、6、7、8在共患病、未遵医嘱服药及复查次数上有统计学差异;维度9在婚姻状况、自理能力、文化水平、共患病、疾病进程和初诊药物上具有统计学差异;量表总分在共患病、疾病进程、自理能力、未遵医嘱服药及复查次数上具有统计学差异（P＜0.05）。结论:1.经过统计学分析及临床验证,证明CML-TKI生活质量量表-39有效可靠,结构模型合理,条目具有较好的内部一致性,可用于测量我国CML患者的生活质量及相关研究,具有潜在的推广应用前景。2.CML患者生活质量受依从性、自理能力、共患病、家庭支持和疾病进程等多方面因素影响;患者非特异性症状受药物类型及用药时间影响,且随病程进展加重;CML生育意愿受药物类型及用药时间影响,对于有强烈生育愿望的年轻患者应慎重选择靶向药物类型及用药时间。
其他文献
目的:通过Meta分析评价免疫检查点抑制剂（Immune checkpoint inhibitors,ICIs）在进展期胃癌（Advanced gastric cancer,AGC）患者中的疗效及安全性。方法:检索万方、CNKI、维普、CBM、Embase、Pub Med、Cochrane Library、Web of Science等各大中英文数据库,查找2021年12月之前发表的ICIs治疗A
目的:探讨浆细胞白血病患者（PCL）的临床特征、治疗方案、疗效反应及预后,以期提高对该病的认识。方法:收集2010年12月至2019年8月山西医科大学第二医院血液内科收治的27例PCL患者的资料,包含性别、发病年龄、首发临床表现、实验室检查、治疗方案及疗效,总结其临床特征,先前有多发性骨髓瘤病（MM）病史,则诊断为继发性浆细胞白血病（s PCL）组,既往无MM病史,则为原发性浆细胞白血病（p PC
目的:探讨原发性胆汁性胆管炎（PBC）患者的免疫功能和生化指标的异常,分析胆汁酸与免疫功能和生化指标的相关性,为PBC疾病的诊治提供临床依据。方法:收集在山西医科大学第二医院接受诊疗的资料齐全的49例原发性胆汁性胆管炎病人的临床资料、实验室资料及辅助检查。根据临床和病理分期将49例病人分为PBC I期（7例）、II（16例）、III（16例）、IV期（10例）,并选择我院同期资料齐全的53例健康者
目的:采用网络Meta分析方法对非外科手术治疗措施在肝硬化胃静脉曲张（Gastric variceal,GV）多个层面进行评估,包括止血疗效、有效缓解率、以及再出血、肝性脑病和死亡发生风险。以期为临床医生进行胃静脉曲张出血（Gastric Varices Bleeding,GVB）的紧急止血及二级预防治疗措施的选择提供证据支持。方法:本研究采用网状Meta分析方法,以肝硬化GV紧急止血率、再出血率
目的:分析滤泡性淋巴瘤（Follicular lymphoma,FL）患者的临床特征及治疗疗效与预后因素的关系。方法:收集2015年6月至2021年12月于山西医科大学第二医院血液内科住院治疗的41例FL患者的临床资料,分析患者的临床特征、生物学特征与完全缓解（Complete Remission,CR）之间的关系,用COX多因素回归模型分析影响患者预后的相关因素。结果:1.41例FL初诊患者中,
目的:CSF3R突变是慢性中性粒细胞白血病（Chronic Neutrophil Leukemia,CNL）诊断标准之一,但关于CSF3R突变在急性髓系白血病（Acute Myeloid Leukemia,AML）中研究较少。本研究使用二代测序技术对CSF3R进行基因检测,分析其在AML（非M3型）中的突变率、突变位点、临床特征和共突变基因分布特征等,对比CSF3R突变型与野生型AML的总生存（O
目的:以接受R-CHOP±胸腺肽α1（Tα1）方案治疗的初治弥漫性大B细胞淋巴瘤（diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL）患者作为观察对象,比较两组间近期疗效和远期生存的差异、免疫功能和感染事件发生的差异,评估Tα1在提高疗效、改善免疫功能、减少感染发生方面的有效性。方法:回顾性分析2014年1月～2018年12月在山西省肿瘤医院首次确诊的DLBCL患者的临床资料,
＜正＞新冠病毒急性感染期为药店带来了“四类药”的销量暴增，也带来了大量的客流，对身体影响时间更长的新冠后遗症是否能为药店带来更多的增长点，并为药店留住更多客流？从2022年12月疫情防控政策放开至今，已有90%以上的国人感染过新冠病毒。对于绝大多数人群来说，以发烧、浑身酸疼、鼻塞、流涕等症状为主的新冠病毒感染急性期一般会在几天或几周内好转，
目的:通过meta分析评价治疗前中性粒细胞/淋巴细胞（NLR）和血小板/淋巴细胞（PLR）对于胃肠胰神经内分泌肿瘤（GEP-NENs）的预后价值。方法:对中国知网、万方、Pub Med、Embase、Web of Science、Cochrane Library等中英文数据库进行系统性检索。检索时间截止为2022年2月5日,检索语言为中英文。对检索到的文献进行筛选及质量评价后确定最终纳入文献。运用
目的:探讨自体造血干细胞移植（ASCT）后多克隆免疫球蛋白的恢复在多发性骨髓瘤（MM）患者中的预后价值。方法:回顾性分析自体造血干细胞移植后40例MM患者的临床资料,分析不同时间节点多克隆免疫球蛋白恢复情况及生存预后差异。结果:39例患者获得造血重建,1例患者移植后2个月继发浆细胞白血病。移植前和移植后总有效率ORR（CR+PR+VGPR）分别为89.7%和92.3%,差别无统计学意义（P＞0.0