基于数据挖掘方法分析许尤佳教授治疗儿童慢性咳嗽的用药经验

来源 :广州中医药大学 | 被引量 : 5次 | 上传用户:tangjun6422443
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目的:基于中医传承辅助系统(V2.5)软件,通过对许尤佳教授治疗儿童慢性咳嗽的病案进行数据挖掘分析,总结其治疗儿童慢性咳嗽的临床经验及用药规律,印证许尤佳教授之“儿为虚寒”理论在儿童慢性咳嗽诊疗上的适应性,为中医治疗儿童慢性咳嗽的科研及临床工作提供思路及参考。方法:以广东省中医院许尤佳教授近3年治疗儿童慢性咳嗽的医案为数据来源,收录符合标准的病案46个,共129条方剂,建立中药处方数据库,录入数据,并通过中医传承辅助平台软件对医案中的资料进行数据挖掘,对药物性味归经、核心药物、药对规律、组方规律进行探讨,以方应证,并结合跟师总结,归纳出许尤佳教授治疗儿童慢性咳嗽的用药经验。结果:通过中医传承辅助系统(V2.5)对许尤佳教授2013年1月至2015年8月门诊治疗儿童慢性咳嗽46个病案的129份处方进行统计分析,共收录中药75味,其中出现频次>30的中药分别是:甘草、陈皮、法半夏、防风、炒稻芽、远志、苍耳子、石菖蒲、芒果核、槟榔、五味子、百部、茯苓、鸡内金、莱菔子、辛夷、白术。出现频度>65的中药组合共62组,涉及9味中药;药物性味以温平及辛苦甘药物运用最多,药物归经多数归肺、脾、胃三经,药物分类以消食药、发散风寒药、补虚药、化痰止咳平喘药及理气药较为常用。对129条方剂通过复杂系统熵聚类法进行挖掘,得出核心组合14对。并利用无监督的熵层次聚类法将上述14对核心药物组合演化为7首新方,分别是:五味子、桃仁、柴胡、茯苓、苍耳子;布渣叶、桑白皮、防风、前胡;射干、桑白皮、陈皮、麦芽、紫苏叶;丹参、茯苓、槟榔、桃仁、白芷;炒稻芽、茯苓、槟榔、桃仁、白芷;石菖蒲、芒果核、莱菔子、百部、鸡内金、干姜;白术、柿蒂、远志、大枣、茯苓、苍耳子。结论:许尤佳教授运用“儿为虚寒”理论辨治儿童慢性咳嗽,从肺、脾、胃,从风、痰、瘀论治,注重脾胃健运,培土生金,用药性质多以温平为主,药物用量平和。以方测证,儿童慢性咳嗽以痰湿咳嗽为多。
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