目的从分子水平研究精神分裂症的发病机制，研究女性精神分裂症患者血清甲状腺激素（FT₃、FT₄、TSH）水平与临床相关因素的关系，并探讨抗精神病药物利醅酮和阿立哌唑对血清甲状腺素的影响。方法对67例符合CCMD-Ⅲ及ICD—10诊断标准的精神分裂症患者随机分为利醅酮组和阿立哌唑组。用药范围：利醅酮用药剂量是1mg-6mg／d，阿立哌唑用药剂量为5mg-30mg／d，疗程均为8周。在治疗前及治疗后检测血清FT₃、FT₄、TSH水平，并分别与健康对照组进行比较。采用PANSS、CGI、TESS量表评定精神症状、临床疗效、药物副反应及其他相关因素。结果研究组治疗前及治疗后FT₃、FT₄水平均高于对照组，并在治疗后呈逐渐下降趋势，而TSH治疗前及治疗后均低于对照组。相关性分析显示，治疗前FT₄血清浓度与P因子呈正相关（P＜0.05），TSH水平与P因子呈负相关（P＜0.05），病程与FT₃水平呈正相关（P＜0.05）。治疗后FT₃血清浓度与PANSS总分呈正相关（P＜0.01）。多元回归分析显示：治疗前病程与FT₃浓度呈正相关，并到达统计学意义（P＜0.05），药物治疗与FT₄浓度呈显著负相关（P＜0.05），精神分裂症临床诊断分型与TSH浓度呈显著负相关（P＜0.05），治疗后PANSS总分与血清FT₃浓度呈显著正相关（P＜0.05）。结论精神分裂症患者存有内分泌的紊乱，患者血清FT₃，FT₄水平变化可能与其疾病本身有关，血清FT₃、FT₄水平受多因素的影响，或许可预测精神分裂症患者的病情的严重程度。