目的:本研究旨在探讨不同人格气质类型对老年患者术后谵妄的影响,以及不同人格气质类型与外周血中炎性因子白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白介素-1β（IL-1β）的手术前后变化是否有关联。以期从人格气质方面指导临床工作,医务人员对此提高关注,预防术后谵妄的发生。方法:纳入于2020年7月至2020年12月在济宁医学院附属医院择期行骨关节置换术患者108例,男性49例,女性59例,年龄65岁及以上,ASAII-III级。术前对108例手术患者使用艾森克人格（EPQ）问卷进行人格分析,分为内向组（54例）和外向组（54例）。两组患者均采用全麻复合神经阻滞的麻醉方式,术前在超声引导下行相应的神经阻滞,给予0.375%罗哌卡因20ml,麻醉诱导使用右美托咪定、舒芬太尼、罗库溴铵,依托咪酯,气管插管后连接麻醉呼吸机,通气模式为容量控制通气,设定潮气量（6-8ml/kg）、呼吸频率（10-18次/min）。术中使用七氟醚、瑞芬太尼和罗库溴铵维持麻醉,并持续监测BIS调整麻醉深度。两组患者均入麻醉恢复室进行复苏,不使用苯二氮卓拮抗药及肌松拮抗药。确定Aldrete评分大于或等于9分后进行拔管。拔管后对两组患者使用谵妄评定量表（CAM）评定患者是否存在谵妄。运用ELISA方法检测两组患者在手术前及手术后0 h、24 h、48 h、72 h五个不同时间点外周血中IL-6、TNF-α、IL-1β的水平。采用SPSS 20.0软件进行统计学分析。正态分布数据以均数±标准差（χ±s）表示,正态分布的计量资料组间比较采用两独立样本t检验。非正态分布资料以中位数（M）和四分位间距（IQR）表示,组间比较采用非参数（Mann‐Whitney U）检验。计数资料以频数和百分比（例,%）表示,组间比较采用x2检验或Fisher精确概率法。P＜0.05为差异有统计学意义。结果:1.一般资料:108例患者均在手术室顺利完成了麻醉和手术,没有死亡患者以及术后转入重症监护室的患者。关于对比内向组、外向组患者的一般情况,例如ASA分级、性别、年龄、手术时间长短等等,此项数据未显示统计学方面的差异性（P＞0.05）。2.EPQ结果分析:108例患者中内向型54例,占50%,外向型54例,占50%。其中发生谵妄10例,内向患者8例,外向患者2例。通过（χ~2检验）统计学分析,内向型患者术后发生谵妄的可能性更大（P＜0.05）。3.两组患者术前术后不同时间点IL-6、TNF-α、IL-1β的变化:内向患者术前的IL-6、TNF-α、IL-1β炎症因子的浓度与外向患者相比,并无统计学差异（均P＞0.05）,而术后两组患者的IL-6、TNF-α、IL-1β炎症因子均较术前升高,但内向患者术后的IL-6、TNF-α、IL-1β的浓度较外向患者更高（均P＜0.05）。结论:不同人格气质类型对老年患者术后谵妄存在影响,内向型人格的老年患者发生术后谵妄的可能性更高。内向型人格特征的老年患者术后血浆炎症因子的表达高于外向患者,这类患者可能通过调控炎症细胞因子的表达从而参与术后谵妄的发生。