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目的:本研究通过对住院老年高血压患者的衰弱评估和幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori,Hp)检测,分析Hp感染与衰弱的相关性,为进一步的有效干预措施提供理论依据。方法:本研究纳入石河子大学医学院第一附属医院老年医学科及心血管内科2018年10月~2019年10月,年龄≥65岁的住院老年高血压患者277例,患者伴有恶心、呕吐、嗳气、反酸、腹痛、腹胀等消化道症状。调查员以面对面采取问卷调查的形式对患者进行衰弱评估,运用FRAIL量表将患者分为无衰弱组(85例)、衰弱前期组(129例)和衰弱组(63例),根据病理学胃黏膜活检结果评估患者Hp感染情况,同时收集住院患者的相关资料。最后整理数据,通过多因素logistic回归分析了解住院老年高血压患者Hp感染与衰弱的相关性。结果:1.本研究共纳入277例住院老年高血压患者,其中无衰弱组85例,衰弱前期组129例,衰弱组63例,衰弱发生率为22.74%。2.住院老年高血压患者发生衰弱的相关影响因素分析:(1)无衰弱组、衰弱前期组和衰弱组的社会人口学资料比较:年龄、文化程度、婚姻、居住方式、体质指数(BMI)以及多重用药情况在三组间差异有统计学意义(P<0.05);(2)血常规、血液生化检测指标的比较:白细胞计数(WBC)、白蛋白(ALB)、血肌酐(Scr)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和同型半胱氨酸(Hcy)在三组间差异有统计学意义(P<0.05);(3)慢性病情况的比较:脑卒中、冠心病、糖尿病、多病共存在三组间差异有统计学意义(P<0.05);3.住院老年高血压患者Hp感染与衰弱的相关性:纳入研究的住院老年高血压患者Hp感染率为30.21%。单因素分析显示:衰弱前期组和衰弱组的Hp感染率明显高于无衰弱组,三组间比较差异具有显著性(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示:在校正年龄、多重用药、多病共存、WBC、ALB、Scr、HDL-C和Hcy这些因素后,Hp感染在无衰弱组与衰弱前期组(模型一)、无衰弱组与衰弱组(模型二)组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。4.住院老年高血压患者衰弱组分为Hp阴性组(32例)和Hp阳性组(31例)进一步比较:HDL-C及Hcy在两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:1.住院老年高血压患者的衰弱检出率为22.74%,提示医护人员应密切关注老年高血压患者的衰弱问题,采取针对性干预措施,以减少衰弱的发生;2.年龄、文化程度、婚姻、居住方式、BMI、多重用药、脑卒中、冠心病、糖尿病、多病共存、WBC、Hb、ALB、Scr、TG、HDL-C、Hcy可能是住院老年高血压患者发生衰弱的影响因素;3.住院老年高血压患者Hp感染与衰弱存在相关性,Hp感染可能通过影响患者的HDL-C及Hcy水平导致衰弱的发生。因此我们在临床管理过程中,对于住院高血压患者在加强衰弱筛查的同时,也应重视Hp感染带来的相关影响。