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目的：通过检测加油站职业环境空气、居民区大气和饮水中甲基叔丁基醚（MTBE）的浓度结合问卷调查并运用美国环保署（EPA）健康风险评估模型初步评价加油站工人多途径MTBE暴露引起的人群健康风险；在此基础上，招募南宁市加油站工人进行健康体检，了解MTBE暴露对工人健康的影响；收集未职业接触MTBE及其他有害物质的一般人群与加油站工人口腔粘膜脱落细胞进行微核试验，同时检测血清中MTBE及TBA浓度，探讨南宁市加油站工人MTBE暴露与遗传损伤间的关联性。方法：1.以南宁市加油站工人为研究对象，通过调查问卷收集工人性别、体重、暴露时间、暴露频率等健康风险评估暴露参数，现场环境监测职业环境空气、居民区大气及饮用水中MTBE浓度，运用多介质健康风险评估模型对加油站工人多途径MTBE暴露引起的人群健康风险进行初步评价。2.以中国石油化工公司南宁石油分公司2012年职业健康体检人群为研究对象，以南宁市各加油站一线工人（加油员）为暴露组，以非一线工人（站长、发卡员、营业员等）为内对照组，运用职业流行病学调查问卷收集工人基本信息、生活习惯、既往病史、职业史等资料，结合职业健康体检结果，评价加油站工人MTBE暴露对健康的影响。3.以参加健康体检的工人作为MTBE暴露及内对照组研究对象，南宁市未接触MTBE及其他职业性有害因素的成年居民为对照组研究对象，采用口腔粘膜脱落细胞微核试验反映三组工人遗传损伤情况；并采集其外周静脉血分离血清，采用HS-SPME-GC/MS方法测定血清中MTBE、TBA含量；通过比较各组间口腔粘膜脱落细胞微核率（OMN）、血清中MTBE和TBA含量，分析口腔粘膜脱落细胞微核率与血清中MTBE和TBA含量的关联性，评价MTBE暴露对加油站工人遗传损伤的影响。结果：1.环境介质中MTBE浓度监测结果显示：职业环境空气中MTBE浓度最高，其次为居民区大气中MTBE浓度，饮用水中MTBE浓度最低；而职业环境空气中，操作区MTBE浓度高于办公区，市区MTBE浓度高于郊区，职业环境空气中MTBE浓度从高到低依次为市区操作区>郊区操作区>市区办公区>郊区办公区。2.加油站工人多介质MTBE暴露的健康风险评估结果显示：加油站工人经过呼吸暴露于职业环境空气中MTBE的健康风险最高，其次为经呼吸暴露于居民区大气中MTBE，经饮用水途径暴露MTBE的健康风险最低。加油站工人总致癌风险在2.01×10-6～1.34×10-5之间，郊区男性办公人员最低，市区女性操作员最高。加油站工人MTBE暴露总非致癌风险在1.92×10-2～1.55×10-1之间，郊区男性办公人员最低，市区女性操作员最高3.职业健康体检结果显示：加油站工人职业健康体检结果中异常率最高的为尿常规，为40.8%；其次为腹部B超检查结果，异常率为30.6%，红细胞、心电图、血红蛋白、血压等异常率均超过10%；白细胞、丙氨酸氨基转移酶（AST）与天门冬氨酸氨基转移酶（ALT）的异常检出率为6.6%，8.6%及7.3%。比较暴露组与内对照组工人体检结果发现：暴露组工人体检各项指标异常率均高于内对照组（P<0.05）。4. MTBE暴露对加油站工人遗传损伤研究结果显示：暴露组、内对照组、对照组工人血清MTBE、TBA浓度有差异（P<0.05），暴露组最高，对照组最低，且暴露组工人OMN率显著高于其他两组研究对象（P<0.05）。暴露组工人OMN率随着环境MTBE暴露剂量增加而增加，随着工人暴露工龄增加而增加；分析暴露组工人血清MTBE、TBA水平与OMN率间的关系发现，血清MTBE、TBA水平与OMN率呈显著正相关。结论：1.南宁市加油站工人MTBE暴露非致癌风险HI均小于1，说明南宁市加油站工人MTBE暴露的非致癌风险不显著。工人MTBE暴露总致癌风险均在职业人群可接受范围内（10-6～10-4），却高于普通人群可接受健康风险水平（10-6），说明南宁市加油站工人MTBE暴露存在潜在的致癌风险。2.职业MTBE暴露可能对工人造成不同程度的健康损害，其中以尿常规异常、腹部B超异常、血常规异常和肝功能异常最为常见。3. MTBE暴露可能会导致暴露工人OMN率上升，引起工人遗传损伤，血清中MTBE、TBA浓度与暴露工人OMN率有显著正相关，呈现明显的剂量-反映关系；MTBE暴露工人口腔粘膜脱落细胞微核试验可以考虑作为职业MTBE暴露遗传损伤的效应指标。