目的生长分化因子-15(GDF-15)是转化生长因子β超家族中的一员,心脏缺血/再灌注损伤及压力负荷下在心肌细胞中诱导产生,有抵抗心肌细胞凋亡及抗心肌细胞肥大的作用,也可能通过阻止巨噬细胞聚集和稳定纤维帽在动脉粥样硬化发生发展过程中发挥重要保护作用。本试验探讨血清GDF-15水平与急性冠脉综合征患者一年预后是否相关,以及GDF-15能否增加BNP、hsCRP等临床及生化指标对急性冠脉综合征患者的一年预后的提示。方法和结果入组41例STEMI患者、45例NSTEMI患者和168例UAP患者,用ELISA法检测外周血血清GDF-15水平并记录临床及生化指标,进行一年随访。急性心肌梗死患者血清GDF-15较不稳定型心绞痛患者高。ACS患者血清GDF-15随cTnI峰值及BNP的升高而升高。升高的血清GDF-15水平提示ACS患者一年心源性死亡、非致死性心梗、心衰、因心绞痛再入院联合终点发生率高。GDF-15可以明显提升BNP、hsCRP、TIMI危险分级和冠脉病变支数这些指标对ACS患者一年终点的预测价值。结论GDF-15与ACS患者心肌缺血损伤相关。升高的血清GDF-15水平提示ACS患者一年预后较差。联合GDF-15与现有临床及生化指标对ACS患者一年预后有重要的临床价值。