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目的了解宁波姜山地区早期糖尿病肾病患者的体质分布特点,探讨各种体质对早期糖尿病肾病发生发展的影响,为中医药对该病不同体质患者预防提供依据。方法研究采用王琦教授中医体质九分法对宁波姜山地区400例早期糖尿病肾病患者进行中医体质调查,并运用频数、百分比描述早期糖尿病肾病患者的中医体质类型,计量资料用均数加减标准差进行描述,卡方检验或单因素方差分析来比较相关各组间的差异性,以此了解各中医体质类型对糖尿病肾病相关危险因素的影响。结果本研究中,通过分析入组的早期糖尿病肾病患者在各个中医体质构成比,发现平和质占比最多,8种偏颇体质中,痰湿质占13.6%,血瘀质占9.7%,阴虚质占8.5%,为早期糖尿病肾病的高发体质。在中医体质与不同性别的研究中发现,男性湿热、血瘀较女性多见,而女性气郁、阳虚为多。对不同病程研究发现,病程在5-10年的患者人数最多,占64.3%。随着病程的进展,偏颇体质种类复杂化。本研究发现随着年龄的增长,早期糖尿病肾病患者人数增多,是否吸烟与中医体质构成无显著差异(P>0.05),但是否有家族史的中医体质有差异(P<0.05)。在空腹血糖的研究中,痰湿质的空腹血糖在各个中医体质中均值最高；在BMI、腰围的研究中,各组间均由显著差异(P<0.001,P<0.001),其中痰湿体质的腰围明显高于中国肥胖专家提出的“男性85cm,女性80cm”这一安全腰围值,BMI均值为27.58±2.78,接近肥胖标准。痰湿质患者腰围、BMI与平和质、气郁质、湿热质、血瘀质、阳虚质、阴虚质、气虚质均由显著统计学意义(P<0.05,P<0.01),提示痰湿质多为形体肥胖之人：同时,痰湿质在总胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯(三项上均值均较高,且经过单因素方差分析与其他多组均由统计学意义(P<0.05,P<0.01)。中性粒细胞与淋巴细胞比值与中医体质构成有显著统计学意义(P<0.005),经方差分析,血瘀质与湿热、阳虚、阴虚、气虚、痰湿、平和体质相比,差异具有显著性(P<0.05,P<0.01),提示代谢性炎症与中医体质中的血瘀质密切相关。血清胆红素在各中医体质类型构成上无明显统计学差异(P>0.05)。本研究中,高血压组痰湿质、血瘀质比例要高于非高血压组。在有否合并心血管病的研究中,发现血瘀质的占比在两组间有显著差异性。而在合并脂肪肝的患者中痰湿、湿热体质显著高于无脂肪肝组。结论1.本研究发现早期糖尿病肾病患者体质仍以平和质为主,8种偏颇体质中,痰湿质、血瘀质、阴虚质为早期糖尿病肾病的高发体质。2.本研究中痰湿体质在血糖、血脂、BMI、腰围、脂肪肝均与其他体质有显著差异,提示痰湿质多为肥胖之人,多伴有脂代谢紊乱,肥胖之人血糖易偏高,可能与现代医学认为的肥胖是产生胰岛素抵抗的重要原因相关。3.血瘀质与心血管病密切相关,且本研究中血瘀质的中性粒细胞与淋巴细胞比值较高,提示血瘀质与炎性因子相关,血瘀质患者需多注意糖尿病微血管并发症的发生。