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目的探讨慢性乙肝患者的外周血中单个核细胞和肝组织中的HBV cccDNA及HBVDNA之间的关系，从中了解肝病患者的病毒复制情况，对乙肝病毒的HBV cccDNA及HBV DNA复制有个客观的评价。方法本实验分两组，一组为单个核细胞，另一组为肝组织。采用实时荧光定量PCR法分别检测慢性乙肝患者肝组织中的HBV cccDNA定量，肝组织中HBV DNA定量，血中单个核细胞中HBV DNA定量，血中单个核细胞中HBV cccDNA定量。分析血中单个核细胞和肝组织中的HBV cccDNA及HBV DNA之间的相互关系。结果肝组织中的HBV cccDNA含量为0～5.06×10~7拷贝／ml，单个核细胞中的HBVcccDNA含量为0～6.37×10~5拷贝／ml，慢性HBV感染者肝组织中HBV cccDNA阳性率为93.7％，而单个核细胞中的阳性率为84％，同一患者肝组织中cccDNA的含量是单个核细胞中cccDNAI0.7倍至9.210~5倍。肝组织中HBV DNA的含量为0～1.2×109~9，单个核细胞中的HBVDNA含量为0～1.56×10~7肝组织HBV DNA与肝组织HBV cccDNA定量呈高度相关关系(r=0.878，P＜0.01)；肝组织HBV DNA与单核细胞中HBV DNA成正相关关系(r=0.489，P＜0.01)；肝组织HBV DNA与单核细胞HBV cccDNA成正相关关系(r=0.460，P＜0.01)；肝组织HBV cccDNA与单核细胞中HBV DNA成正相关关系(r=0.516，P＜0.01)；肝组织HBV cccDNA与单核细胞HBVcccDNA成正相关关系(r=0.473，P＜0.01)；单核细胞HBV cccDNA与单核细胞中HBV DNA定量呈高度相关关系(r=0.897，P＜0.01)。肝组织中HBV cccDNA与肝组织炎症活动度之间没有相关关系(P＞0.05)，肝功丙氨酸氨基转移酶与组织炎症活动度之间存在正相关关系(r=O.385，P＜O.05)结论实时荧光定量PCR法可以应用于检测肝组织中HBV cccDNA，HBV cccDNA是评价HBV复制最可靠的指标，在CHB中诊断和抗病毒治疗中有重要的意义，肝组织HBV cccDNA与单核细胞HBV cccDNA成正相关，肝组织HBV DNA与肝组织HBVcccDNA定量呈高度相关，单核细胞HBV cccDNA与单核细胞中HBV DNA定量呈高度相关，肝组织HBV eccDNA与单核细胞中HBV DNA成正相关，但是血清中的HBV DNA与肝组织及单个核细胞中HBV cccDNA和HBV DNA进行比较均无相关性，肝组织中HBVDNA、肝组织HBV eccDNA、单核细胞中HBV DNA、单个核细胞HBV eccDNA及血清中HBV DNA水平与患者肝组织炎症活动度之间无相关性。肝功丙氨酸氨基转移酶与组织炎症活动度之间存在正相关。