新型功能化不对称聚乳酸/明胶复合纤维膜引导牙周组织再生的研究

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牙周炎是一种侵犯牙龈和牙周组织的慢性炎症,会导致牙周组织的破坏性损伤,是口腔健康的头号杀手。引导组织再生法是目前很有应用前景的牙周组织修补方法,正在被越来越广泛地应用。但是,现有在临床上运用的可降解牙周引导组织再生膜存在着很多不足。天然材料制备的再生膜虽然具有良好的生物相容性,但降解迅速且不可控,不能满足牙周组织再生要求的时间;人造材料制备的再生膜则降解过于缓慢可控,需要经过二次手术取出,造成再次损伤,增加患者痛苦。另外,由于牙周炎会引起口腔菌群失调,一些厌氧菌的感染会影响牙周组织的再生和对再生膜造成破坏。本课题基于这些问题,设计和制备了一种聚乳酸和明胶复合的不对称功能化复合牙周组织再生膜。实验结果表明,这种再生膜既具有良好的生物相容性,又具有可控的生物降解性,还具有独特的阻隔成纤维细胞的特点,可防止快速增殖的上皮组织和结缔组织入侵牙周缺陷而阻碍正常的修复进程。而且,抗炎药物甲硝唑和生物玻璃的成功载入,使复合纤维膜功能化,达到抗菌和促进组织再生等效果。实验内容:(1)采用静电纺丝和冷冻干燥方法制备聚乳酸/明胶复合支架材料,载入功能分子甲硝唑和生物玻璃45S5,并对样品进行形貌表征。(2)对混纺甲硝唑的聚乳酸复合静电纺丝纤维膜,考察了膜的生物相容性,细胞增殖速率,测定了甲硝唑释放曲线,证明了膜对细胞的阻隔作用。(3)对添加了45S5生物玻璃的复合明胶支架,考察了支架的生物相容性和生物活性,同时测定了复合支架中Ca、Si离子的释放曲线,并使用Realtime-PCR的方法研究了释放的离子对骨髓间充质干细胞成骨分化标志基因碱性磷酸酶(Alpl)、骨涎蛋白(Bsp)和I型胶原蛋白(ColI)表达的影响。实验结果:通过条件优化,成功制备了聚乳酸/明胶复合膜。混纺甲硝唑的聚乳酸复合静电纺丝纤维膜具有良好的生物相容性,细胞在膜上增殖正常,复合膜能够在32天内不断缓释甲硝唑,并对成纤维细胞起到阻隔作用。添加了45S5生物玻璃的明胶复合支架具备良好的生物活性,并且能够显著上调骨髓间充质干细胞成骨分化标志细胞因子Alpl、Bsp的表达。结论:聚乳酸/明胶复合支架具备可控的降解速率,良好的生物相容性,能够长效释放出抗菌药物、促进成骨分化,并且能够作为阻挡成纤维细胞的屏障在牙周组织再生中发挥重要作用。因此,这种复合支架材料在牙周组织再生的临床应用中具备很大的应用潜力。
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