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目的探讨丹瓜方是否通过调控Nampt基因的表达水平,影响InsR、PKB mRNA及其蛋白表达水平,改善IR、提高胰岛素敏感性,从而实现对糖脂代谢的调控作用,为中医药防治糖尿病等糖脂代谢紊乱性疾病提供思路。方法以6周龄SPF级雄性SD大鼠30只为研究对象,经过适应性喂养2周后予禁食8小时行葡糖糖耐量试验筛选出自然发病血糖异常大鼠,其余按照随机数表法分为正常组、造模组。其中正常组用普通饲料喂养,造模组用特制高糖高脂配方饲料喂养诱导糖脂代谢异常模型,诱导4周后再次行葡糖糖耐量试验,将造模组大鼠按随机数表法分为模型组和丹瓜方组。正常组不作处理,模型组灌无菌水,丹瓜方组予丹瓜方药液灌胃,干预12周后取材,用葡萄糖氧化酶法血糖试纸测血糖,硼酸亲和液相层/色谱法糖化血红蛋白测试卡检测HbA1c,生化法测TC、TG、LDL-C,ELISA法检测血清INS水平并计算AUCI、HOMA-IR、HOMA-ISI,实时荧光定量PCR法检测肝组织Nampt、InsR和PKB mRNA表达水平,ELISA法检测血浆Nampt含量,蛋白免疫印迹法检测肝组织InsR、PKB蛋白表达水平。采用SPSS 24.0统计软件对实验相关数据进行统计分析处理。结果1、各组大鼠一般情况:干预12周后,与模型组相比,正常组与丹瓜方组大鼠活动尚可,毛发色泽较好,进食量、饮水量、尿量未见明显差异。正常组体重稳步增长,模型组和丹瓜方组体重与正常组相比均有不同程度增长,且模型组增长幅度大于丹瓜方组。2、各组大鼠FBG、AUCG及HbA1c水平:(1)与正常组相比,模型组大鼠AUCG增大(P<0.05),FBG、HbA1c水平升高(P<0.05);(2)与模型组相比,丹瓜方组AUCG减小(P<0.05),FBG、HbA1c水平降低(P<0.05)。3、各组大鼠血清TC、TG、LDL-C水平:(1)与正常组相比,模型组大鼠血清TC、LDL-C水平升高(P<0.05),TG水平差异无统计学意义(P>0.05);(2)与模型组相比,丹瓜方组大鼠血清TC、LDL-C水平则降低(P<0.05),TG水平差异无统计学意义(P>0.05)。4、各组大鼠血浆Nampt、血清FINS及AUCI:(1)与正常组相比,模型组大鼠血浆Nampt水平升高(P<0.05),血清FINS水平升高(p<0.05),AUCI增大(p<0.05);(2)与模型组相比,丹瓜方组大鼠血浆Nampt水平降低(P<0.05),血清FINS水平降低(p<0.05),AUCI减小(p<0.05)。5、各组大鼠HOMA-IR、HOMA-ISI:(1)与正常组相比,模型组大鼠HOMA-IR升高(p<0.05)、HOMA-ISI降低(p<0.05);(2)与模型组相比,丹瓜方组大鼠HOMA-IR降低(p<0.05)、HOMA-ISI升高(p<0.05)。6、各组大鼠肝组织Nampt、InsR、PKB基因表达水平:(1)与正常组相比,模型组大鼠Nampt mRNA表达水平升高(p<0.05),InsR、PKB mRNA表达水平差异均无统计学意义(p>0.05);(2)与模型组相比,丹瓜方组大鼠Nampt mRNA表达水平降低(p<0.05),InsR、PKB mRNA表达水平差异均无统计学意义(p>0.05)。7、各组大鼠肝组织InsR、PKB蛋白表达水平:(1)与正常组相比,模型组大鼠InsR蛋白表达水平差异无统计学意义(p>0.05),PKB蛋白表达水平降低(p<0.05);(2)与模型组相比,丹瓜方组大鼠InsR蛋白表达水平差异无统计学意义(p>0.05),PKB蛋白表达水平升高(p<0.05)。结论1、丹瓜方能显著降低高糖高脂喂养大鼠TC、LDL-C含量,降低FBG和HbA1c水平,改善IR;2、丹瓜方可能通过下调Nampt mRNA表达,促进PKB蛋白表达,提高胰岛素敏感性,实现对糖脂代谢的调控作用。